HCV 相关代偿期肝硬化和肝细胞癌患者的治疗 丙型肝炎病毒(HCV)感染的合并肝细胞癌(HCC)等待肝移植患者应个体化治疗。代偿期肝硬化的 HCC 患者术前抗病毒是预防肝移植后丙型肝炎复发的最好方法。 权衡抗病毒治疗利弊时应该考虑如下因素:预期肝移植时间;...
2017 年亚太地区非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)指南由亚太工作组发布,该指南涵盖了 NAFLD 管理的各个方面,包括诊断、筛查、评估以及治疗等。以下是其部分主要内容: 定义与诊断 : 定义 :NAFLD 是由于遗传易感和营养过剩及其并发症(体重超重、腹型肥胖、胰...
美国肝病学会(AASLD)发布的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)诊疗指南对临床实践具有重要指导意义,以下是对其的解读: 2017 年指南要点 诊断方面 :强调疑似 NAFLD 患者初次评估应考虑相关代谢性疾...
原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种以胆汁淤积为特点的慢性自身免疫性肝病,如果不治疗将会发展为胆汁性肝硬化。通常根据胆汁淤积的表现及血清抗线粒体抗体(AMA)阳性作出诊断。患者具有不同的临床表现及病程,为保证对患者个性化治疗,需进行风险分层。治疗...
定义及主要临床特点 急性肝衰竭(ALF)是指既往肝功能正常的患者出现或进展的急性肝功能不全,表现为肝功能检测异常,伴随黄疸及凝血功能异常,可出现肝性脑病(HE)致神志改变,伴或不伴有肝外器官功能衰竭。HE 的临床表现对于 ALF 的诊断非常关键,但最初...
本指南由美国胃肠病协会(AGA)提出,旨在明确振动控制瞬时弹性成像(VCTE,译为超声瞬时弹性成像)检查在评估肝纤维化中的作用。AGA 在制订本指南时根据 GRADE 证据质量分级和推荐强度系统,证据质量分为高、中、低、极低,推荐等级分为强和有条件。 VCTE...
《2017 年中国专家共识:肝血管瘤射频消融治疗》的英文版标题为 Radiofrequency ablation for hepatic hemangiomas: A consensus from a Chinese panel of experts,发表于《世界胃肠病学杂志》(World Journal of Gastroenterology)2017 年第 23 卷第 39...
《肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南》对于肝硬化腹水的临床诊断和治疗具有重要指导意义,以下是对该指南的解读: 发病机制 门静脉高压是腹水形成的主要原因及始动因素。 低蛋白血症、肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统(RAAS)失衡、淋巴液回流受阻及肠道菌群...
《2017 国际 PSC 研究组立场声明:原发性硬化性胆管炎(PSC)MRI 检查建议》指出,MRI/MRCP 是怀疑 PSC 时的非侵入性影像学首选检查方法。以下是部分具体建议: 检查前准备 :在进行 MRCP 之前,需禁食并建议口服菠萝汁或稀释的钆对比剂(1 毫升钆对比剂加入...
2017 年,意大利风湿病学学会(SIR)联合意大利传染病和热带疾病研究学会(SIMIT)发布了《类风湿性关节炎患者 HBV 感染的管理指南》。以下是该指南的部分摘译内容: 所有患者在诊断为 RA 的同时应筛查 HBsAg、抗 - HBs 和抗 - HBc IgG。(循证级别 / 推荐等...