供肝与受者匹配标准 受体供肝与受者体重比值(GRBWR)不小于 0.8%(2C),特殊情况下,如受体肝功能较好、门脉无显著高压时可适当放宽标准。这是因为 GRBWR 过低容易引起小肝综合症(SFSS)及早期移植物失功。 供者肝脏评估 怀疑存在脂肪肝时须活检,大泡性...
2017 年 5 月,美国胃肠病协会(AGA)发布了《对经抗病毒治疗获持续病毒学应答的慢性丙型肝炎患者的管理指南》。该指南主要内容如下: SVR 的定义 :SVR 是指慢性丙型肝炎患者经完整的口服 DAA 治疗 12 周后,高精定量仍然不能检测到 HCV RNA。 HCV RNA 检测...
2017 年欧洲肝脏研究学会(EASL)发布的《乙型肝炎病毒(HBV)感染的管理临床实践指南》在 HBV 感染的诊断、治疗指征、药物选择、监测及特殊人群管理等方面进行了全面更新。以下是该指南的部分精粹内容: 诊断与评估 感染阶段分类 :指南将 HBV 感染分为 5...
《CIRSE 指南:经皮穿刺活检》(CIRSE Guidelines on Percutaneous Needle Biopsy)于 2017 年发布,该指南对经皮细针穿刺活检(Fine - needle Aspiration Biopsy,FNAB)等相关内容进行了规范。以下是关于经皮细针穿刺活检的部分要点: 定义 :经皮穿刺活检...
2017 年 5 月,意大利风湿病学学会(SIR)联合意大利传染病和热带疾病研究学会(SIMIT)发布了《类风湿性关节炎患者乙肝病毒感染的管理指南》。该指南主要内容如下: 筛查 :所有患者在诊断为 RA 的同时应筛查 HBsAg、抗 - HBs 和抗 - HBcIgG。 HBsAg 阳性患...
《非酒精性脂肪性肝病的治疗 欧洲肥胖 - 2 型糖尿病 - 消化临床实践指南解读》参照 2016 年欧洲肥胖、肝...
适应证 控制食管胃静脉曲张急性出血 : 经药物和内镜不能控制的食管胃静脉曲张活动性出血、再出血者,均应尽早行挽救性 TIPS。 食管胃静脉曲张急性出血患者,初次内镜治疗止血后,具有 Child-Pugh C 级(10~13 分)或终末期肝病模型(MELD)评分19 分等高危...
《中国活体肝移植小肝综合征临床诊治指南(2016 版)》由中华医学会器官移植学分会、中国医师协会器官移植医师分会发布,旨在规范活体肝移植术后小肝综合征(SFSS)的预防、诊断与治疗,提高患者生存率与预后。以下是该指南的部分主要内容: SFSS 的定义 在...
2017 年美国胃肠病协会(AGA)发布了关于弹性成像技术在慢性肝病中应用的共识,主要聚焦于振动控制瞬时弹性成像(VCTE)和磁共振实时弹性成像(MRE)在慢性肝病患者中的临床应用。以下是部分主要内容: 诊断慢性丙型肝炎患者肝硬化 :AGA 建议诊断慢性丙型肝...
概述 原发性肝癌是我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿瘤致死病因,主要包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)和 HCC-ICC 混合型三种病理类型,其中 HCC 占到 85%-90% 以上,规范中的 肝癌 指肝细胞癌。 筛查与诊断 筛查 :肝癌高危人群主要包括 HBV 和...