2016 年美国预防医学会（ACPM）发布了关于 HCV 感染的立场声明，强调了丙型肝炎病毒（HCV）感染在美国的严峻形势以及预防和筛查的重要性。 ACPM 指出，美国疾病预防控制中心（CDC）估计 2012 年有 21870 例新发 HCV 感染，而 2016 年美国约有 41200 例新 HCV...
《中草药相关肝损伤临床诊疗指南》是由中华中医药学会牵头，解放军第 302 医院和首都医科大学附属北京佑安医院等共同制定的。以下是该指南的主要内容： 定义 ：中草药相关肝损伤（HILI）是指由中药、天然药物及其相关制剂引发的肝损伤。 影响因素 ： 中草药...
暴露前免疫 ：甲肝疫苗主要建议用于甲肝感染风险增加或严重甲型肝炎个体的暴露前免疫，包括： 前往甲肝传播风险中等或高的地区旅行或工作的人员，年龄在 6 个月或以上者。 注射吸毒者。 男男性行为者（MSM）。 患有慢性肝病的患者，包括慢性乙型或丙型肝炎感...
2016 年意大利肝病学会（AISF）发布的《肝移植和妊娠意见书》主要针对肝移植后妊娠的相关问题提出了推荐意见，具体如下： 妊娠管理团队 ：肝移植后妊娠必须有产科医生和移植专家组成的团队进行管理，药物的应用和孕期管理以及分娩必须在高等医院和移植中心进...
2016 年亚太肝脏研究学会（APASL）发布了关于丙型肝炎的预防、流行病学和实验室检测的共识声明。以下是该共识声明的主要内容： 丙型肝炎的流行病学 ：丙型肝炎病毒（HCV）感染在亚太地区的流行情况存在差异。注射吸毒人群是 HCV 感染的重要来源，例如阿富汗...
2015 年日本胃肠病学会（JSGE）发布了《肝硬化循证临床实践指南》。该指南共涉及 83 个临床问题，采用推荐评估、制定和评价（GRADE）系统，主要内容如下： 诊断 ：肝活检一直是诊断肝硬化的金标准，但它是一种侵入性检查方法，存在一些局限性，包括采样误差...
2015 年 11 月，意大利肝病学会（AISF）发布了《肝脏疾病与妊娠意见书》。该意见书总结了 AISF 专家小组对妊娠期肝病管理的意见，旨在为临床实践提供妊娠期肝脏疾病的最佳管理建议。以下是部分内容摘译： 妊娠期特发性肝脏疾病 妊娠剧吐（HG） ：应给予大剂...
门静脉血栓（PVT）监测 ：肝硬化患者应每隔 6 个月行一次多普勒超声检查，监测有无 PVT。伴有 PVT 的肝硬化患者，推荐 CT / 磁共振成像检查以评估血栓范围。 PVT 抗凝治疗 ：抗凝前建议检查患者是否存在静脉曲张。对于伴有重度静脉曲张或既往静脉曲张出血史...
妊娠期乙型肝炎病毒（HBV）感染的管理核心目标是 阻断 HBV 母婴传播 、 保障孕妇肝功能稳定 及 降低不良妊娠结局风险 ，需围绕 预防 - 治疗 - 随访 全流程制定个体化方案。以下从核心环节展开解读： 一、妊娠期 HBV 感染的预防：重点阻断母婴传播 母婴传播是...
白蛋白应用的理论依据 ：低白蛋白血症是肝硬化典型表现之一，可作为独立预后因素。晚期肝硬化有循环功能障碍和慢性炎症两个主要特征性表现，相互关联，共同导致肝硬化终末阶段多器官功能障碍和衰竭，治疗的首要目标是维持有效循环血容量，这是应用白蛋白的重...