风险分层 根据是否存在显著的临床并发症（腹水、静脉曲张出血、肝性脑病），肝硬化分为代偿期和失代偿期。 代偿期肝硬化患者分为轻度门静脉高压和临床显著性门静脉高压（CSPH），CSPH 可预测更晚期肝硬化的发生风险。 CSPH 可分为伴有或不伴有食管胃静脉曲张...

原发性硬化性胆管炎（PSC）是一种病因未明、以肝内外胆管进行性炎症和纤维化为特征的慢性胆汁淤积性肝病，可进展为肝硬化、肝功能衰竭甚至胆管癌，临床诊断和治疗难度较大。2015 年发布的《原发性硬化性胆管炎诊断和治疗专家共识》（以下简称《共识》），基...

《亚太肝病学会乙型肝炎管理的临床实践指南（2015 年更新）》包含了多项推荐意见，以下是一些主要内容： 抗病毒治疗适应证 一般适应证 ：HBeAg 阳性者 HBV DNA20000IU/mL，HBeAg 阴性者 HBV DNA2000IU/mL，且 ALT 持续升高2 正常值上限（ULN）。 肝硬化患者...

2016 年韩国肝脏病研究学会（KASL）发布的《丙肝管理临床实践指南》，适用人群包括新诊断和以前诊断的丙肝病毒感染患者，涵盖慢性丙肝、肝硬化、急性丙肝感染、慢性肾病合并丙肝感染以及合并人类免疫缺陷病毒（HIV）或乙肝病毒（HBV）感染的患者。以下是部分...

2016 年 3 月，韩国肝病学会（KASL）发布了《慢性乙型肝炎临床实践指南》。该指南共提出了 17 个临床问题和 85 条推荐意见，以下是部分主要内容： 预防 建议 HBsAg 和抗 - HBs 阴性的人群接种乙型肝炎疫苗（A1）。 建议慢性 HBV 感染者戒酒和戒烟（A1）。 HB...

《肝内胆汁淤积症诊治专家共识（2021 年版）》是在 2015 年版基础上进行的更新，旨在为临床肝内胆汁淤积症诊治提供参考和指导。以下是对该共识的解读： 定义与分类 定义 ：肝内胆汁淤积症是指由于肝实质细胞和 / 或肝内胆管疾病引起胆汁合成缺陷、排泌异常，...

2015 年《慢性乙型肝炎防治指南》是在 2010 年版的基础上进行的更新和修订，以下是对其主要内容的解读： 流行病学 ：更新了我国乙型肝炎流行数据，2014 年全国 1-29 岁人群乙型肝血清流行病学调查结果显示，1-4 岁、5-14 岁和 15-29 岁人群 HBsAg 流行率分别...

2015 年《慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家共识》对特殊人群的抗病毒治疗给出了详细推荐意见，以下是部分内容解读： 失代偿期肝硬化患者 ：失代偿期肝硬化患者只要 HBV DNA 可检出就应进行抗病毒治疗，部分专家建议只要 HBsAg 阳性即可酌情考虑抗病毒治疗...

2016 年欧洲儿童胃肠、肝病和营养学会（ESPGHAN）发布了关于儿童戊型肝炎的意见书，以下是其主要推荐意见： 检测方面 免疫功能正常的儿童，若出现转氨酶升高，伴有或不伴有肝外表现如神经系统症状、急性胰腺炎、血小板减少、不明原因的溶血性贫血等，应考虑...

2016 年欧洲肝病学会（EASL）、欧洲糖尿病学会（EASD）和欧洲肥胖学会（EASO）共同发布了《非酒精性脂肪性肝病的管理临床实践指南》。以下是该指南的一些主要内容： 定义 ：NAFLD 以肝脏脂肪过量聚集，并伴随胰岛素抵抗为特征，定义为组织学分析存在 5% 以上...