放了支架后的他 血管怎么又堵了？

很多人认为血管内植入支架后能够极大地改善此前冠心病的症状，所以就等症状缓解了就能擅自停药，继续抽烟喝酒，不改变生活方式，其实这种做法很容易导致新问题产生。

“孙先生清晨睡觉时突然感觉胸部剧烈疼痛，担心是又心梗了。火速被家人送往了医院，再次入院，经冠脉造影术和心脏血管内超声检查发现，原来前降支的病变处又有了新病变分两支，两年前健康的血管这次也有了不同程度的动脉粥状硬化症，同时发现其血管内存在新形成的不稳定斑块，这些斑块一旦破裂很有可能造成急性心梗。

孙先生自从上次做完支架后，没有出现任何不良症状，自我感觉不错的他又开始重新吸烟喝酒，医生开的药也不按时吃，到后来索性不吃了，也没有按照医生的要求定期到医院复诊。所以，只能二进宫！”

目前，即使植入最好的支架、进行规范的药物治疗，支架术后一年内再次心梗、死亡或者血管狭窄的发生率依旧高达10%，这其中最重要的两个原因：一是危险因素控制不佳，二是根本病因未解决。

1.危险因素的控制

危险因素的控制包括血压、血糖的控制，以及戒烟限酒等措施。这一方面需要患者生活方式的改变，另一方面需要患者按时按量服药，特别是抗血小板的药物，随意过早停用可能会导致支架内血栓形成，从而再次引发急性缺血事件，长期服用他汀类药物也至关重要。

2.根本病因的解决

根本病因的解决有赖于通过综合管理达到延缓动脉粥样硬化的发生和进展。

除了控制危险因素，着重应该加强的是心脏康复——对患者进行全周期心脏管理，使心脏及血管功能根本上有所改善。然而目前心脏康复还未被广泛推荐，患者对其了解有限。

通过评估身体状况，制定相对应的综合康复管理方案，改善患者生活方式、接受运动康复、药物治疗和心理疏导等方式，经过综合治疗，可以有效改善心脏病患者在支架术后的心功能水平、身体水平。

支架术后的康复治疗介入具有重要意义

介入治疗心脏康复治疗的目的是锻炼心肌功能，使患者尽早恢复健康生活，回归社会。心脏康复的另一重要目的就是通过建立良好的生活方式以及服用一些药物，积极主动地改善心脏的功能，提高患者的生存质量。心血管疾病术后的康复治疗可以降低患者心梗、心绞痛的发病几率。而从长远来看，患者的再住院率也会随之降低，减轻经济负担，不仅对个人和家庭，对社会都具有重要意义。

“运动康复”是心脏康复的核心“五大处方”之一，对于支架术后的患者极有好处，运动可以减少支架植入后再狭窄，促进冠状动脉侧支循环的形成，提高患者的运动能力与抗病能力。

特别益处：

①降低术后再通血管的再狭窄的风险。

②增加自信心，消除紧张情绪，加快疾病的康复。

③调节血压和心率，保护心脏。

④调节血脂，升高高密度脂蛋白（血管保护性脂蛋白）浓度，降低胆固醇和甘油三酯。

⑤增加胰岛素的敏感性，调节血糖，预防和治疗糖尿病。

⑥消耗多余的脂肪，有助于减肥和保持理想体重。

⑦减少血小板聚集，增加纤溶性，预防心肌梗死和中风。

心脏支架术后要有一张“运动处方”

做完支架手术的患者，容易走两个极端，一是感觉病好了，疯狂运动；二是时刻想着心脏里有个“铁丝环”，万事谨慎，基本不运动。

支架手术后，患者应有一张“运动处方”，总的原则是活动应循序渐进，从轻工作量逐渐到正常工作状态，最大工作量不要超过术前的70%~80%，可坚持游泳、步行、慢跑、骑车、打太极拳等。大象心健康心脏康复系统助力居家心脏康复，患者可以将医生的运动处方输入大象心健康心脏康复系统，在大象心健康（包括硬件+软件）进行安全有效的运动训练，得到安全有效的心脏康复！