心超到底查哪些病 需要做哪些检查

许多患者到医院看病时会发现，医生经常把心脏超声检查作为评价心功能的一个重要手段。而心脏超声检查是如何进行的，各种数据指标又是如何测量的，很多人却不是很了解。而且临床医生口中所说的心功能与超声心动图测定的左心室收缩、舒张功能却不能简单地划等号，往往需要根据患者的具体病情来进行综合评估。

心超检查内容都有哪些

心脏主要是由心肌细胞构成并具有瓣膜结构的空腔型器官，是血液循环的动力装置。超声心动图可以直接观察到心脏的整体形态和内部结构，其所测量的心功能，主要是指左心室的收缩功能和舒张功能。临床上心超有不同种类，在诊断上各种侧重点。

1.心脏二维超声是可以实时观察心脏内部的结构和运动情况，如先天性的心脏缺损、瓣膜病变、心肌梗死运动异常等。

2.M型超声由于其良好的时间分辨力，常用于测量心脏在不同时相时各个心腔的大小和心肌厚度。

3.心脏彩色多普勒可显示心脏内的血流流动情况。

4.脉冲（PW）及连续（CW）多普勒用于测量血流速度和压力。

5.组织多普勒（TDI）可测量心肌的运动速度。

什么情况下需要做心超检查

了解心脏结构与功能有无异常时常常需要进行该项检查，比如以下情况：

1.医生听诊发现有心脏杂音，皮肤有紫绀现象。

2.病人突然晕厥倒地，心跳骤停。

3.静息状态下有胸闷、胸痛、活动后气喘、全身浮肿等症状。

4.高龄患者在手术前了解心脏功能，评价手术风险。

5.有家族性心脏病史。

6.可能影响心脏的全身疾病如慢性肺病，糖尿病，甲亢，结缔组织病等。

7.肿瘤患者在进行化疗前，胸部放疗后。

哪些病人需要复查心超

1.病情发生变化时，或心脏病变决定何时手术时需重复心超检查。

2.确诊心脏病的患者随访病情和疗效：如心肌梗死、高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。

3.心脏介入或外科手术后：如冠脉支架植入、先心封堵术、心脏搭桥、换瓣术后等。

4.有家族性遗传性心脏病史的高危人群。

心超检查能否取代心电图和冠脉造影

心超不是万能的。心超无法直接显示冠状动脉及其中的支架，因此心超正常并不能完全除外冠心病；但心超可以了解冠心病是否影响到了心脏的结构，是否有严重的并发症。

心超不能评价心脏的电活动和传导；因此心慌，心跳不齐等症状往往需要进行心电图检查有无心律失常。但对上述患者同时进行心超检查，可以了解心律失常有无器质性心脏病的基础，这对判断心律失常的严重程度、决定治疗方案极为重要。

经食道心超与普通心超有什么区别

普通心超经过胸壁和肺组织，会受肺气肿、肥胖、胸廓畸形、女性隆胸等因素的影响；普通是从胸壁前方扫查，超声波的衰减导致心脏后部结构（如心房，心耳）常显示不够清晰。

经食道心超（TEE）是将超声探头像胃镜一样置入食道或者胃内，从心脏后方探测心脏及大血管，不受胸壁、肺、骨骼等因素干扰，图像质量更清晰，提高了对细小结构和病变，特别是心脏后方结构的显示,在很多手术中常常作为监测和评估手术的重要手段