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阿尔兹海默症预防比治疗更重要!

作者:中华医学网发布时间:2020-07-01 11:12浏览:

其实老年痴呆是个比较笼统的说法,绝大多数是指阿尔茨海默症。前英国首相撒切尔夫人就得了这个病。这是一个患病人数非常多的疾病,患病者包括了很多名人。据统计全世界有5000万,每3秒钟就有1位患者诞生,女性发病率高于男性,而每8位65岁以上的老人中,就有1位患病。

其实老年痴呆是个比较笼统的说法,绝大多数是指阿尔茨海默症。前英国首相撒切尔夫人就得了这个病。这是一个患病人数非常多的疾病,患病者包括了很多名人。据统计全世界有5000万,每3秒钟就有1位患者诞生,女性发病率高于男性,而每8位65岁以上的老人中,就有1位患病。

阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。这个疾病早期症状不明显,而且患病老年人经常被误认为记性差,怀疑是“老小孩”,“老糊涂”等,忽略了诊断和治疗。

这需要家人多关心父母的变化,日常生活除了注意老人身体的不适之外,如果情绪、脾气、性格有了变化,也要及时去医院诊治,早发现,早治疗,早干预。阿尔茨海默症根据进展不同大致可以分成三个阶段。

第一个阶段是起病后1-3年,为轻度痴呆期。表现出近期记忆的减退,对周围事物的冷漠等特征。

第二个阶段是起病后2-10年,为中度痴呆期。表现为记忆严重受损,不能独立室外活动,穿衣等需要他人帮助等特征。

第三个阶段是起病后8-12年,为重度痴呆期。表现为严重记忆力丧失,完全依赖看护者等。

目前阿尔兹海默症一线治疗药物分为两大类,第一类是胆碱酯酶抑制剂,代表药物有多奈哌齐、卡巴拉汀和加兰他敏,主要用于轻度和重度的阿尔兹海默症治疗。另外一类是NMDA受体拮抗剂,代表药物有美金刚。可用于中度至重度阿尔兹海默症的治疗。除此之外,一些钙拮抗药、他汀类药物和中药也被用于该病的辅助治疗。

阿兹海默症的发病原因非常复杂,关于这个疾病的发病机制也有不同的说法,学界主流观点认为聚集在大脑内部的β淀粉样蛋白形成老年斑是导致疾病的主要原因,所以很多研究都是围绕这个蛋白的消除而进行,但还没有一种药能够有效清除这些蛋白。前段时间,有一个新闻报道,说美国一家公司宣布世界首款可以治疗阿尔兹海默症的药物已经提交了上市申请,正在等待美国药监部门的审批,有可能在2年后实现量产。

前面说过阿尔兹海默症病理是神经元外的淀粉样蛋白沉积,神经元内的神经纤维缠结,以及随后产生的神经退行性改变,直观的就是磁共振上看到的大脑萎缩。这个药的作用原理就是通过清除这种蛋白,延缓早期患者的临床症状,改善生活质量。不过这个药物还没有正式上市,它的效果还有待时间的考验。另外,阿尔兹海默的重度患者,大脑神经已经发生了不可逆的死亡,很难恢复,即便这个药物可以清除淀粉样蛋白,也无法发挥作用了。

近日,国家药品监督管理局有条件批准了甘露特钠胶囊上市注册申请,用于轻度至中度阿尔茨海默病,改善患者认知功能。该药是以海洋褐藻提取物为原料制备获得,是我国自主研发并拥有自主知识产权的创新药。相信在不久的将来,阿尔兹海默病将不再是难题。

高血压、肥胖、抑郁、缺乏锻炼、吸烟、不与他人接触都属于危险因素,对于这些危险因素进行干预,可以降低将近三分之一的患病风险呢!

早年有几个加拿大科学家检验阿尔兹海默症患者的大脑,发现铝离子含量高于正常人,就发表了铝导致疾病的报告,可是后来发现是他们用铝盒储存样本导致的。目前没有研究表明两者之间有直接关系。面对疾病,我们更需要做的,是多陪伴老人,对他们多一些耐心,就像小时候。他们对我们那样。

老年痴呆很可怕,尽早发现很关键;及时控制效果好,耐心陪伴最重要