降压药不能随便吃 否则就停不下来了？

门诊上经停碰到不肯吃高血压药的高血压病患者，给出的理由就是一旦吃上高血压药就停不下来了，真的是这样吗？

首先，所有高血压病患者，原则上都是需要终身用药的，但如果是基础血压不超过160/100mmHg，且心血管风险因素又较少的中低危危险分层，可以暂时数周~3个月的不良生活方式改善（低盐饮食+运动等），如果血压不达标还是需要终身服药，与开始是否立即服用降压药无关。

其次，降压药不是毒品，不是吃下去就停不下来了。少数高血压病患者，在服用降压药的同时积极控制体重，戒烟限酒，控制饮食等，甚至有停药后血压也恢复正常的情况；还有一些高血压患者，在夏秋天，气温适宜，甚至可以短暂停用降压药几个月，冬天血压上升再次服药的情况。

最后，高血压病患者之所以要终身用药，是因为高血压的发病机制并未完全明确，目前不能彻底根治，只能靠药物维持血压，与是否服用降压药是无关的。

所以高血压病患者，不能因噎废食，特别是对于基础血压较高的患者（>160/100mmHg)，或者合并心血管风险因素较多的患者，应该不要犹豫马上服药，血压达标才是硬道理。循证医学证据表明，降压治疗可降低脑卒中风险35%~40%，降低心肌梗死风险20%~25%，降低心衰风险超过50%。