第三节 血管扩张药治疗慢性心功能不全 一、应用根据 治疗心绞痛和高血压的一些血管扩张药(详见第二十四章及第二十六章),自70年代以来也用于治疗CHF而收到效果。它们能缓解症状,改善血流动力学变化提高运动耐力,但多数扩血管药并不能降低病死率。药物舒...
第四节 血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药(ACEI) ACEI也属血管扩张药,因其治疗CHF效果突出,作用及机制也有特点,已不限于血管舒张作用,故另作介绍如下。 一、ACEI治疗慢性心功能不全的临床效果 ACEI能缓解或消除CHF患者的症状,改善血流动力学变化及左室功能,...
第二十四章 抗心绞痛药 心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的常见症状,是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合征。发作时胸骨后部及心前区出现阵发性绞痛或闷痛,并可放射至左上肢,疼痛是由缺血、缺氧的代谢产物乳酸...
30 20~40分 10 4.4 - 2 硝酸异山梨酯 舌下 口服 5~10 10 15~30 15~30 2~4 2~4 45 3 3 5-单硝酸异山梨酯(isosorbide-5-mononitrate)国内也开始生产。此外,尚有硝酸甘油贴剂(含5~10mg),用时贴在胸前或上臂皮肤缓慢吸收,宜夜间贴,贴皮肤的时间不...
第二十五章 抗动脉粥样硬化药 动脉粥样硬化(atherosclerosis)是缺血性心脑血管病的病理基...
第四节 保护动脉内皮药 在动脉粥硬化的发病过程中,血管内皮损伤有重要意义。机械、化学、细菌毒素因素都可损伤血管内皮,改变其通透性,引起白细胞和血小板粘附,并释放各种活性因子,导致内皮进一步损伤,最终促使动脉粥样硬化斑块形成。所以保护血管内皮...
第二十六章 抗高血压药 抗高血压药(antihypertensive)用于治疗高血压。世界卫生组织建议高血压诊断标准为成人血压超过21.3/12.6kPa(160/95 mmHg)者。按发病它又分为原发性高血压及继发性高血压。原发性高血压,约占90%,继发性高血压,约占5%~10%,其血压...
第二节 常用抗高血压药 一、主要影响血容量的抗高血压药 利尿药是治疗高血压的常用药,要单独治疗轻度高血压,也常与其他降压药合用以治疗中、重度高血压。一般认为利尿药初期降压机制是排钠利尿、造成体内Na+、水负平衡,使细胞外液和血容量减少之故。长期...
,局部血管BK浓度增高。BK是血管内皮L-精氨酸-NO途径的重要激活剂,它作用于内皮的 2 -受体而引起EDHF(血管内皮超极化因子)及NO的释放,因而发挥强有力的扩血管效应及抑制血小板功能。此外,BK可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸(AA),促进前列腺素的合成...
的体位性低血压,晕厥、心悸等,称首剂现象,在直立体位,饥饿、低盐时较易发生。将首次用减为0.5mg,并在临睡前服用,使可避免发生。 其他1受体阻断药酮色林(凯他舍林ketanserin)兼有抗5-羟色胺S1受体的作用,也可有效地治疗高血压 、受体阻断药 拉贝洛尔...