乙肝患者转氨酶高,能长期使用降酶药吗?
许多肝病患者喜欢用降酶药,认为转氨酶降下来就达到了“保肝”的目的。实际上,降酶药(主要是含有五味子的药物)并不是真正意义上的保肝药,它只是灭活了血液中的转氨酶,而肝脏还在损害中。这类药并不能很好地改善肝内炎症和延缓肝细胞坏死,有时可能还会掩盖疾病的真实情况。因此,只有在转氨酶过高、症状非常明显的情况下才建议在使用保肝药物的同时短期使用降酶药物。
慢性肝炎对肝功能的损害会导致转氨酶升高,给予积极的保肝降酶治疗是非常必要的,但同时必须进行抗病毒治疗。慢性乙肝患者需定期检查肝功能以及HBV-DNA定量检查,若检查结果持续异常,则要进行系统的抗病毒治疗。
那么很多患者会问,乙肝患者什么时候用降酶药合适呢?以下五种情况就适合用降酶药。
1、对于乙肝大三阳转氨酶反复升高,往往处于乙肝发病的早期,正是接受抗病毒治疗的大好时机,必须及时、准确、规范、足够的抗病毒治疗。可实现乙肝大三阳的快速治疗。
2、大三阳伴有脂肪肝症状者,则须采用消脂治疗,杜绝并发症的最终形成,日常生活中也可节食、适当活动以降低体重、试用祛脂药物。
3、大三阳伴酒精性肝炎患者者,切季首要的是禁酒。但病情发展的一定程度一定要抓紧治疗,不同病情适采用综合治疗的方案来进行。
4、轻度慢性肝炎,虽转氨酶可长期不降,但预后多良好,如能进行肝活检证实更好,可使患者能安心治疗。
5、伴其他全身性疾病者,要针对原因治疗。
专家提醒:转氨酶下降并不意味着肝炎病毒的复制已停止,肝脏受损害的情况其实仍在继续,所以转氨酶下降还要到医院进行检查,切不可私自停止治疗,那样是很危险的。