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老年人的药物性肝损害

作者:中华医学网发布时间:2018-07-29 19:37浏览:

 老年人的药物性肝损伤有这么几个特点:1、发病率比年轻人更高。我国老年肝病患者中DILI的比例高达20%,日本的的DILI患者中46.5%是年龄超过65岁的老年人。2、与年轻人相比病情更重、住院时间更长、淤胆的比例更大。加之合并的基础病,所以预后较差。
 
那么,哪些药物容易引起老年人药物性肝损伤呢?
 
中草药!这是我国最常见的原因。中草药在我国应用普遍,且老年人对中草药盲目崇拜。实际上中药成分非常复杂,现在研究的远远不够。我们起码应该有一个常识:中药不是无毒无害的!中草药所致的肝损伤在我国呈逐年上升的趋势。目前国内报道的引起肝损伤的单味中药有50种之多。常见的有何首乌、泽泻、雷公藤等。
 
抗菌素其中最常引起肝损害的药物是抗结核药。另外因为我国抗生素滥用现象普遍,所以一般的消炎药导致肝损伤的也很常见。前几天听一个老大爷说腿疼,我看了下,不红不肿,不像是细菌感染。于是告知他:我不懂这个专业,建议他去找骨科医生看看。结果去了个体诊所,开了一堆消炎药。回来问我能不能吃?我只能说不知道了。
 
心血管病用药因为老年人心脑血管病患病率较高,十个老人大概有八个在服用降压药降糖药之类,而且很少有老年人会在服药后检测肝功,并且服药剂量的随意性也比较大。所以由于心血管病用药导致的肝损害就比较常见。