丙肝是HCV这种病毒感染肝脏导致的肝脏损伤，脂肪肝是甘油三酯在肝脏堆积造成的肝脏损伤。看起来好像没什么关系，可其实还是有关系的。
成人慢性丙肝感染者发生脂肪肝的几率是55.5%，儿童丙肝感染者发生脂肪肝的几率是10%。这个数据远远高于一般人群发生脂肪肝的几率。尤其是基因分型为3型的HCV感染者发生脂肪肝的几率高达60%～80%。另外，临床研究还发现脂肪肝的严重程度与HCV的病毒量呈正相关。
虽然我们明确的观察到丙肝与脂肪肝之间存在关系，但为什么HCV会导致脂肪肝？具体机制目前并不清楚。推测有两个原因：一是HCV引起胰岛素抵抗，导致糖尿病和脂肪肝；二是HCV直接引起肝细胞脂肪变性。当然，这只是猜测。
丙肝合并脂肪肝有什么后果呢？
后果也有两个：一、这两者互相叠加，导致肝病进展加速，出现肝硬化和肝癌的风险增大；二、合并脂肪肝会降低干扰素和利巴韦林清除HCV的疗效。所以，丙肝患者要注意饮食控制和体育锻炼，尽可能的避免脂肪肝的发生。