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淋巴结-胆道综合征(Derincentis综合征)

作者:admin发布时间:2013-06-20 14:12浏览:

【病因】

  其发病机制可能是胆道前淋巴结肿大,持久不退,压迫胆总管而出现临床症状。

【症状】

  本征临床诊断较困难,如有频繁、剧烈的胆绞痛,不同程度阻塞性黄疸应考虑本征,与急性胆囊炎胆石症很难鉴别,B型超声检查有时亦不易区别,需剖腹探查才能确诊。

  表现为上腹部阵发性疼痛反复发作,有时伴恶心、呕吐、畏寒、发热、黄疸。体征以剑突下及右上腹部明显压痛,反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性,胆囊区可能触及肿块,似急性胆囊炎表现。

【饮食保健】

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【护理】

  早发现早治疗。

【治疗】

  1.急救(缓解措施):

  确诊后需将肿大的淋巴结摘除,若无胆囊炎或胆石症等并发症,则无须切除胆囊。

【检查】

  体征检查,B型超声检查有时亦不易区别,需剖腹探查才能确诊。

【鉴别】

  与气肿性胆囊炎,胆囊穿孔,胆囊性肠梗阻等疾病鉴别。

【并发症】

  可并发胆囊炎或胆石症。