呃逆症（打嗝，膈肌痉挛）

　　首先要判别是生理性还是器质性疾病引起，如疑有器质性疾病则按以下顺序检查。

　　一、临床表现

　　1.全身及神经系表现 注意生命体征、局部体征和脑膜刺激征的有无。

　　2.局部表现 头颈部、胸部、腹部体征，各部位炎症和肿瘤的有无。

　　二、辅助检查

　　发作中胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性，必要时做胸部CT，排除膈神经受刺激的疾病，做心电图判断有无心包炎和心肌梗塞。疑中枢神经病变时可做头部CT、磁共振、脑电图等。

　　疑有消化系统病变时，进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影，必要时做腹部CT和肝胰功能检查，为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。

　　1.呃逆症食疗方：

　　(1)橘茹饮：橘皮30克，竹茹30克，柿饼30克，生姜3克，白糖适量。以上诸品，加水煎熬2次，了250克，加入白糖即成。本方有理气和胃，降逆、止呕之功效。尤宜于肝气不舒。横逆犯胃之呕吐之功效、嗳气频繁、心烦易努者服用。

　　(2)芦根竹茹汤：芦根50克，竹茹30克。上两味水煎去渣，每日分2次饮服。本方有清热和胃止吐之功效。适用于胃热呕哕、反胃、口渴、心烦等症。

　　(3)竹茹粳米粥：竹茹50克，粳米50克，将竹茹水煎15-20分钟

　　预防全身各部位的炎症和肿瘤，中枢神经系统疾病和消化系统疾病是预防本病的基本措施。

　　1.有关部位和脏器的X线透视、拍片与造影，CT或B型超声检查。

　　2.血尿常规化验。

　　3.临床生化：包括血尿素氮、肌酐、血糖、肝功能、淀粉酶、电解质等。

　　4.电生理工科： 包括心电图、脑电图、膈神经传导速度等。

　　呃逆病之呃逆，须同嗳气、干呕等症状鉴别：嗳气其声音沉长，为气从胃中上逆;呃逆声音短促而频，其声发至喉间。干呕者，病人作呕吐状，但有声无物，或仅有少量涎沫而无食物吐出。