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Brenneman综合征(咽喉病毒感染伴肠系膜及腹膜后淋巴结炎,肠系膜淋巴结炎)

作者:admin发布时间:2013-06-14 09:30浏览:

【病因】

  病毒性感染,主要由Coxsackie B病毒或其他病毒所引起,由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠,大肠区淋巴结多,上呼吸道感染后,病毒及其毒素沿血循环到达该区域淋巴结,引起肠系膜或腹膜后淋巴结炎。

【症状】

  常见于15岁以下的儿童,在上呼吸道感染后,有咽痛,倦怠不适,继之腹痛,恶心、呕吐,发热,腹痛以脐周及右下腹多见,呈阵发性发作,有压痛和反跳痛,但不如阑尾炎严重,痛点亦不固定。

【饮食保健】

 

  方1马齿苋菊花绿豆粥

  组成:鲜马齿苋100克,菊花15克,绿豆50克,粳米150克。

  用法:绿豆浸泡半天,马齿苋洗净切碎,菊花焙干研末。绿豆半熟后人马齿苋、粳米,文火煮成粥,加入菊花末稍煮即成,每日2次服食。

  功能:清热解毒利湿。

  方2荸荠粥

  组成:荸荠100克,粳米100克。

  用法:荸荠去皮切片,与淘洗干净的粳米一同人锅,加水文火煮粥,每日2次服食。

  功效:清热生津。

  方3马齿苋芦根饮

  组成:鲜马齿苋1000克,鲜芦根1000克。

  用法:上药洗净,榨汁代茶饮,每次100毫升,每日2—3次。

  功效:清热解毒。 多饮水,注意休息。可多喝粥,多吃易消化食物,羊肉、鱼类、海鲜这一类发物及辛辣食物避免食用 资料仅供参考,具体询问医生

【护理】

  常在发病前1~2天感全身不适,咽痛,发热等上呼吸道感染症状。继而出现腹痛,多位于左下腹及脐周围,往往呈阵发性,如拧绞样。进食后再次出现疼痛可呕吐食物。查体见面部潮红,口唇苍白,咽部充血,腹部压痛多由右下至左上呈斜行分布,但以右下腹为明显,多无肌紧张及反跳痛。体瘦之儿童有时可触及肿大淋巴结。临床上须和急性阑尾炎鉴别。前者一般为发热后腹痛,转移性腹痛不明显,腹痛往往不局限,白细胞计数升高不明显;后者多有转移性右下腹痛,呈持续性,恶心、呕吐比较明显,右下腹压痛局限,常伴有腹肌紧张及反跳痛,白细胞计数多明显升高。典型病例,一般不难鉴别。但年幼儿童不很合作或不能表述病情时,鉴别可能很困难。

【治疗】

  本病由病毒性感染引起,常继发于上呼吸道感染,故积极预防上呼吸道感染是预防本病的基本措施。

  (1)积极锻炼身体,增强体质;(2)平时不要穿着过多,气温变化时应增减衣服;(3)避免与患者接触,在上呼吸道感染流行季节尽量不带孩子去公共场所,必要时可戴口罩或服用板蓝根、大青叶等中药预防;(4)及时治疗容易诱发上呼吸道感染的疾病,如营养不良、锌缺乏、维生素A缺乏、佝偻病。

【检查】

  血常规:白细胞可增加,偶见淋巴细胞,单核细胞比例增加。

【鉴别】

  注意与阑尾炎、结核性肠系膜淋巴结炎鉴别。

【并发症】

  常并发上呼吸道感染,肠套叠,肠系膜或腹膜后淋巴结炎等疾病。