布卡综合症

　　病史及症状

　　大多数病因不明。约30％病例能找到病因。本病一般起病缓慢，临床有肝脾肿大及压痛，进行性大量腹水，轻度典疸等表现。如下腔静脉梗阻，则下肢水肿明显，胸腹壁静脉曲张。少数病人急性发作，常患有其他疾病，如肾癌，原发性肝癌，血栓性静脉炎等，呈现腹痛，呕吐、肝肿大，腹水及黄疸，可迅速发生谵妄、昏迷，肝功能衰竭而死亡。

　　一、体检发现

　　肝脾肿大、腹水、黄疸、腰背及胸腹壁静脉曲张，血流方向均向上 ，部份病人可有下肢水肿或色素沉着。

　　二、辅助检查

　　慢性病人血清转氨酶正常或轻度升高。凝血酶原活动度不低。半数病人合并功能性肾衰，急性型病人在发病期血清转氨酶明显升高，凝血酶 活动度下降。

　　影像学检查 下腔静脉造影可获确诊，多普勒检查可发现梗阻以上静脉扩张。

饮食要求： 应进低盐软食或半流饮食，保证足够的热量和蛋白质。

　　不吃以下酸性食物:油榨,腌制,可乐,汉堡,牛奶,糖,坚果,豆类,荤菜。

　　1、忌辛辣

　　2、忌 烟

　　3、忌 酒

　　4、忌食加工食品

　　5、忌滥用激素、抗生素

　　6、忌乱用补品

　　7、忌过多食用蛋白饮食

　　8、忌高铜饮食

　　9、忌生活不规律

　　布卡综合症系由肝静脉和(或)肝静脉出口以上的下腔静脉梗阻所引起，本病引起肝郁血，肝肿大，晚期可硬变，脾肿大、腹水及门脉高压症等。

　　预防：由于大多数病因不明，无特殊预防措施，发病后针对症状处理，预防并发症。

　　慢性病人血清转氨酶正常或轻度升高。凝血酶原活动度不低。半数病人合并功能性肾衰，急性型病人在发病期血清转氨酶明显升高，凝血酶 活动度下降。

　　影像学检查 下腔静脉造影可获确诊，多普勒检查可发现梗阻以上静脉扩张。

　　诊断鉴别：