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卓-艾氏综合征(胃泌素瘤)

作者:admin发布时间:2013-05-27 08:31浏览:

【病因】

  胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起。

【症状】

  消化性溃疡症状最常见,对治疗溃疡药物反应差,按溃疡行胃大部切除后,很快出现吻合口溃疡、出血和穿孔。腹泻,排水样便或脂腹泻,常与腹痛相伴。多发性内分泌瘤综合征表现,如甲状旁腺功能亢进、糖尿病等。

  体查发现:

  腹部压痛、乏力、内分泌瘤体征。

【饮食保健】

  取山楂(带核)15克,三七3克,粳米50克,将上药加水一起煮成稀粥。再加入适量蜂蜜即可食用。患有胃癌或肠癌的患者,每天早晨空腹喝下此粥,15天为1个疗程。此方具有健脾利肠,软坚消积的作用。

【护理】

【治疗】

  本病多为肿瘤引起,无特殊预防措施,早发现早治疗。

【检查】

  胃液、胃酸测定:夜间12小时胃液总量>1000ml,约66-90%患者基础胃酸每小时>15mmol/小时,约50-67%患者BAO/MAO>60%。

  血清胃泌素测定:1/3患者常达1000pg/ml以上,约2/3患者在100-1000pg/L。

  促胰液素或钙激发试验:如为实验前1-2倍或绝对值>500pg/ml则提示为胃泌素瘤。

  胃镜、X线钡餐检查:可发现溃疡、粘膜皱壁肥大、胃液多等。

【鉴别】

  与十二指肠溃疡、恶性贫血、非胃泌素性致溃疡胰岛细胞瘤等疾病鉴别。

【并发症】

  伴有多发性内分泌瘤综合征表现,如甲状旁腺功能亢进、糖尿病等。