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急性单纯性胃炎

作者:admin发布时间:2013-03-11 20:01浏览:

急性单纯性胃炎
    【 病史采集】
    1.病因:各种物理、化学、生物因素等。
    2.症状:上腹饱胀、隐痛、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐等。由细菌或其毒素致病者可伴有腹泻、发热,重者有脱水、酸中毒或休克等。
    【 物理检查】
    上腹或脐周轻压痛,肠鸣者活跃。呕吐、腹泻剧烈者可见脱水、酸中毒、休克等表现。
    【 辅助检查】
    1.实验室检查:血、便常规、血电解质。
    2.胃镜检查:胃粘膜充血、水肿、渗出、出血或糜烂等。
    3.X线检查:胃肠钡透见病变粘膜粗糙,局部压痛、激惹。
    【 诊断要点】
    1.临床表现:上腹痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、脱水等。
    2.体征:上腹压痛、肠鸣音活跃、脱水征等。
    3.胃镜:胃粘膜充血、水肿、渗出、出血糜烂等。
    【 鉴别诊断】
    1.早期急性阑尾炎。
    2.急性胆囊炎。
    3.急性胰腺炎。
    【 治疗原则】
    1.一般治疗:去除病因、卧床休息,进清淡流质饮食,必要时禁食1~2餐。
    2.对症治疗:
    (1)呕吐、腹泻严重者注意纠正水与电解质及酸碱失衡。
    (2)细菌感染所致者应给予抗生素。
    (3)腹痛者可给予阿托品或山莨菪碱解痉止痛。
    【 疗效标准】
    治愈:急性症状消失。
    【 出院标准】
    达到上述标准者可出院。