胆道肿瘤概述

胆道肿瘤有良性与恶性之分。良性肿瘤如腺瘤和乳头状瘤、纤维瘤等，后两各比较鲜见。恶性肿瘤主要是腺癌，有胆囊癌和胆道癌，前者多于后者。 胆囊癌多发于 50 岁以上女性， 80%~100% 合并有胆囊结石。恶性程度很高，生长很快，转移较早又迅速。其主要原因是因为胆囊和肝脏紧紧相连，胆囊壁有着丰富的淋巴管，有利于癌细胞向肝门处淋巴结转移。所以部分学者主张患有胆囊炎、胆石症者要早期行胆囊切除，以防癌症的发生。

胆道恶性肿瘤包括肝内胆管癌、肝门部胆管癌、胆囊癌、胆总管下端癌等。临床上常见的有胆囊癌和肝门部胆管癌，近年来城市中胆管癌和胆囊癌的发病率呈现上升趋势，中晚期病人的治疗十分困难，因此定期进行防治胆道肿瘤的检查对于早期发现和早期治疗胆道肿瘤十分重要。

由于胆囊结石胆管结石与胆囊癌胆管癌的发生存在因果关系，所以患胆囊结石胆管结石者必须定期进行相关检查，另外患有胆囊息肉先天胆管囊状扩张症、硬化性胆管炎胆管寄生虫或胃大部切除手术者；长期过量吸烟或饮酒者；长期接触某些有机化学试剂者也应当定期检查，以早期发现胆囊癌或胆管癌。