作者:admin
发布时间:2009-10-08 18:29浏览:
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2.继发性胆管结石胆管内的恶性肿瘤(胆管癌)可沿着胆管树发生在任何部位,发病高峰年龄在60-65岁,主要表现为黄疸偶尔伴有疼痛和体重丢失,胆管癌的危险因素包括华枝睾吸虫,先天性胆管囊性扩张症、硬化性胆管炎、溃疡性结肠炎、胆囊癌的临床表现和诊断与胆囊炎相似。常常在胆囊切除时偶然发现,90%胆囊癌是腺癌,一年生存率仅14%。
3.继发性感染80%~90%胆囊癌伴胆石、胆囊癌的危险因素大多与胆结石的相同美洲土著的一些人群有遗传倾向,他们在较年轻时发生胆结石的频率就很高,胆囊癌在他们当中的发病率为一般人群的5-10倍胆结石的持续时间及严峻程度与胆囊癌的危险因素有关,胆囊癌尤其与大结石(直径>3cm)或有慢性炎症的胆囊壁的钙化(瓷胆囊)有关,这些发现因此被许多专家认为是胆囊切除术的指征,即使是无症状的患者也可行胆囊切除术。然而,由于胆囊腺癌在胆结石病人中的发生率小于l/1000因此目前对胆囊癌的防备在大多数患有无症状胆石的病人不被看作是胆囊切除的指征。