慢性胰腺炎和胰腺囊肿

是由多种原因引起的胰腺实质节段性或弥漫性慢性渐进性炎症与纤维性病变，胰管狭窄和扩张，并伴有胰腺内、外分泌功能减退

 胆道疾病：
☆慢性酒精中毒：
☆其它原因：甲状旁腺功能亢进的高钙血
症，营养不良，毒素，胰腺创伤，
慢性溃疡穿透胰腺，胰腺解剖异常
遗传因素等

胰腺缩小变硬，胰管狭窄伴节段性扩张，可有胰石或囊肿形成。

临床表现 也是外科学中慢性胰腺炎的四联症

◎腹痛：慢性持续性或反复发作性腹可放射至腰背部
◎食欲减退、体重下降、营养不良：
◎脂肪泻：
◎糖尿病：

而内科学中有假性囊肿和胰管钙化，没有体重下降，顶。

◆辅助检查：
o实验室检查
淀粉酶应该是降低，组织严峻破坏嘛、粪便脂肪球、糖耐量
o腹平片
oB超
oCT
oERCP
oMRCP

治疗目的：减轻疼痛，改善消化功能，促进胰液引流通畅，防止胰腺功能进一步损害。

1.非手术治疗：
◇控制饮食
◇禁止烟酒
◇胰酶治疗
◇解痉止痛
◇营养支持
◇治疗糖尿病

2.手术治疗：
◇处理胆道疾病：胆总管切开取石术，
胆管空场吻合术，Oddi括约肌切开成
形术
◇胰管引流：胰管空场吻合术
◇胰腺切除：胰腺部分或次全切除术

假性囊肿：是急性胰腺炎的并发症，
少数是由外伤引起，囊壁无上皮细胞