胸口塌坑非小事 NUSS手术帮大忙 漏斗胸鸡胸很少见，一旦得了别紧

胸口塌坑非小事NUSS手术帮大忙

　　新乡县11岁患儿晨晨，出生时就发现胸口有一个鸡蛋大小的坑，本来家里人都没在意，觉得小孩子长长就好了，可没想到随着年龄增长，晨晨胸前的坑越来越大，这下一家人再也坐不住了，连忙带着孩子来到河南省胸科医院微创外科就诊，被确诊为漏斗胸。

　　漏斗胸指胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形，形成漏斗状，绝大多数漏斗胸的胸骨从第2或第3肋软骨水平开始向背侧，到剑突上为最低点，形成船样或漏斗样畸形，是一种先天性并常常是家族性的疾病。

　　看不懂？漏斗胸到底是什么？是胸口真的漏了吗？没关系，让我来传一波图。

　　是不是非常震撼！

　　收治入微创外科后，侯智亮副主任仔细分析病情，为患儿制定手术预案，决定行漏斗胸NUSS矫治术，仅需在侧胸壁切两个3厘米的切口，将塑形好的矫形钢板穿过胸骨和胸膜之间的间隙，用翻转器翻转钢板，抬起塌陷的胸廓，实现矫形目的。

　　目前漏斗胸手术治疗方式有多种。典型的传统手术有：胸骨翻转术、胸肋抬举术（Ravitch术）。两种手术均能起到校正漏斗胸胸骨凹陷的作用，但由于对患儿的创伤大（要切断胸骨和肋骨），伤口不够美观（胸部正中长切口），许多患儿和家长难以接受。目前在很多医院仍在开展此类手术。

　　漏斗胸鸡胸很少见，一旦得了别紧张

　　胸骨发育不正常，绝大多数是先天性的肋骨发育异常︰胸壁部两侧由肋骨左右圈围而成，当肋骨生长过长，对肋骨及胸骨交接处的肋软骨发生挤压现象，导致前胸骨不是突出就是凹下，而突出就是所谓的鸡胸，凹下就是凹胸或漏斗胸。

　　一般鸡胸很少发生压迫心肺的症状，重症鸡胸常出现反复上呼吸道感染及支气管喘息，活动耐力较差，易疲劳

　　可由外表判断，可小至放置一个网球而不会掉落地面，可大至两乳之间皆凹陷，严重影响心肺功能

　　建议的治疗方式为外科矫正，需要矫正的情况包括严重的外观障碍，如深斗状凹陷，以及心肺功能的异常等。手术年龄以学龄前3～6岁时最好。

　　手术后除一般性治疗外，因有约2～3%的机率复发，须积极进行相关复健活动，若在术后注意营养及局部健胸的运动，复发的机率即可大幅降低。