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  • 溃疡病急性穿孔治疗2026-05-25 08:01:50

    溃疡病急性穿孔,根据具体病情,可选用非手术及手术治疗方法。 1.非手术治疗 适应证:单纯溃疡小穿孔,腹腔渗出少,全身情况好。就诊时腹膜炎已有局限趋势,无严重感染及休克者。 2.手术治疗 凡不适应非手术治疗的急性穿孔病例,或经非手术治疗无效者,应及...

  • 溃疡病急性穿孔鉴别诊断2026-05-25 08:01:08

    主要症状体征如下: 1.腹痛:突然发生剧烈腹痛是穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部。可放散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。 2.休克症状:穿孔初期...

  • 溃疡病大出血治疗2026-05-25 08:00:20

    溃疡病大出血患者多数经一般治疗,如输血补液,冷生理盐水洗胃,内窥镜下注射肾上腺素,激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗,出血可以停止。但也有约5~10%病人出血仍继续。 如有下列情况,应考虑手术治疗: 1.急性大出血,伴有休克现象者,多系较大...

  • 克罗恩病治疗2026-05-25 07:59:18

    (一)治疗 1. 美沙拉秦(5-氨基水杨酸盐) 以重氮基与磺胺吡啶结合的美沙拉秦(5-氨基水杨酸盐)即柳氮磺胺吡啶(水杨酸偶氮磺胺吡啶),作为治疗Crohn病与溃疡性结肠炎的主要药物已有30余年的历史。此药口服后通过细菌的偶氮基还原酶作用导致活化的5-氨基水杨酸盐...

  • 克罗恩病鉴别诊断2026-05-25 07:58:32

    临床表现 Crohn病起病隐袭,早期常无症状,或症状轻微,易被忽略。从有症状到确诊,一般平均1~3年。病程常为慢性、反复发作性。多见于青年,女略多于男。 1.常见症状 (1)全身表现:体重下降,日渐消瘦为最常见症状。约1/3病人有低热或中等发热,不伴发冷,...

  • 克罗恩病 的检查2026-05-25 07:57:49

    实验室检查 不同程度的贫血可见于70%的病例。活动性病变时,末梢血白细胞可增高。约半数病例血沉增快,大便潜血阳性,血清免疫球蛋白增高,清蛋白降低。 影像学检查 1.X线检查 口服钡剂小肠造影可显示小肠壁深部慢性炎症表现,如狭窄、瘘管、深的纵行溃疡以...

  • 克罗恩病病因2026-05-25 07:57:03

    (一)发病原因 迄今为止尚未确定。近年来的研究趋向认为本病可能是遗传易感性和多种外源性因素共同相互作用的结果。 1.遗传易感性 (1)遗传因素:大量资料表明,Crohn病与遗传因素有关。研究发现单卵发育的孪生子之间患Crohn病的一致性比率明显升高,为67%,而...

  • 急性出血性坏死性小肠炎治疗2026-05-25 07:55:32

    本病治疗以非手术疗法为主,加强全身支持疗法、纠正水电解质失常、解除中毒症状、积极防治中毒性休克和其他并发症。必要时才予手术治疗。 (一)非手术治疗 1.一般治疗 休息、禁食,腹痛、便血和发热期应完全卧床休息和禁食。直至呕吐停止,便血减少,腹痛减轻...

  • 急性出血性坏死性小肠炎鉴别诊断2026-05-25 07:54:40

    1.病史 起病急,发病前多有不洁饮食史。受冷、劳累,肠道蛔虫感染及营养不良为诱发因素。 2.腹痛 起病急骤,突然出现腹痛,也常可为最先症状,多在脐周。病初常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛,其后逐渐转为全腹持续性痛并有阵发性加剧。 3.腹泻便...

  • 结、直肠黑变病鉴别诊断2026-05-25 07:53:36

    主要根据病史及内窥镜检查,见肠粘膜有不同程度的色素沉着,以及内窥镜下活检病变粘膜行病理检查,见粘膜固有层内有大量密集或散在分布的、胞浆内含有色素颗粒的巨噬细胞,即可确定诊断。 大体观:粘膜有不同程度的色素沉着,轻者类似豹皮,重者呈黑褐色,血...

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