1.喉部疼痛 颈前部、咽部,特别是伸舌时喉部有严重刺痛感,讲话或吞咽时疼痛加重。 2.吞咽困难 因舌部活动受影响或舌骨骨折片刺入咽腔,有吞咽疼痛与吞咽困难。 3.声嘶和失声 轻者声嘶,重者失声。 4.呼吸困难 骨折片刺入咽部,血液流入咽喉部,舌根部血肿,...
X线颈椎侧位摄片示有透光的骨折线阴影,舌骨皮质连续性中断及骨折片错位。据报道,舌骨骨折有1/2的骨折线位于舌骨大角与舌骨体连接处;另1/2的骨折线位于舌骨大角。因肌肉猛烈收缩所致骨折者,为舌骨大角尖端骨折。 阅片注意:45岁以前舌骨大角与舌骨体是分离...
(一)治疗 1.对症治疗 舌骨骨折无错位,症状不重者,可行对症治疗。如局部冷敷、发声休息、进食流汁等。 2.抗感染治疗。 3.手法复位 骨折片错位穿透咽部者,应行手法复位:以2%利多卡因咽部喷雾,作表面麻醉。然后一手手指置于口底,另一手手指置于颈部舌骨处...
视造成局部不稳的原因、类型、部位及具体情况不同,其临床与X线表现差异较大。因器质性病变所引起的不稳(颅底凹陷症、齿突骨折脱位后等)症状多较重;而仅仅由于动力性因素引起的暂时性不稳,症状则较轻,多表现为椎-基底动脉供血不全症状。病程长、发病缓慢者...
1.X线片特点 对上颈椎不稳定者除常规摄正、侧位X线片外,主要强调: (1)开口位:即在患者不停地做张口及闭口动作时拍摄以颈1、2处为中心的正位点片,此时可以较清晰地显示出颈1、2处有无畸形及损伤,并可判定颈1、2之间的咬合关系有无变异(侧方移位或旋转)。...
(一)治疗 视病因及病情不同而酌情选择手术或非手术疗法,原则上应先试以非手术疗法,无效时方考虑手术。 1.非手术疗法 (1)适应证: ①一般性上颈椎不稳,不伴有脊髓受压或神经刺激症状者。 ②对儿童上颈椎不稳者,即便有神经刺激或压迫症状,亦应先行非手术...
上颈椎不稳症 (一)发病原因 引起上颈椎不稳的因素有多种,例:先天性发育异常,头颈部外伤,局部炎症,解剖因素和供血因素等。 (二)发病机制 1.先天性发育异常 上颈椎是脊椎中最易发生发育性畸形的部位之一,临床上较为多见的有: (1)齿突畸形:最为多见,主...
病变表现为无痛性软组织肿块,通常位于手指和足趾处,也可见于其他关节(尤其是膝关节)及腱鞘。单关节发病是本病的一个规律,但也有罕见的多关节病变。临床常表现为关节的无痛肿胀或轻度疼痛伴肿胀。偶尔可以出现急性的关节疼痛和肿胀。患者还可能出现关节绞...
1.临床特点 (1)疼痛:桡管综合征最主要的临床表现是疼痛。疼痛为钝痛,肘外侧疼,可向近端沿桡神经放射,也可向远端沿骨间后神经放射。上肢活动可使症状加重。夜间痛比较明显,严重者常常夜间疼醒。静脉淤滞,特别是应用止血带时,也可使疼痛加重。 (2)肌力...
(一)治疗 1.保守治疗 早期可进行保守治疗。保守治疗的方法包括:将患者前臂固定于伸腕、屈肘、前臂后旋位,最大限度地减轻桡管的张力,达到减轻神经卡压的目的;局部封闭,每周1次,连续2~3次为一个疗程;同时口服B族维生素及甲巯咪唑。如果保守治疗无效可行...