(一)治疗原则 1、盲肠、升结肠及直肠息肉稀少者,可行次全结肠切除,盲肠与直肠吻合术。术后定期复查,发现息肉就用高频电摘除。 2、全结肠密集分布型息肉,如息肉无恶变,应行全结肠切除,将回肠做成J字或W型贮袋与肛管吻合。如息肉有恶变,可行全结肠切除...
诊断结肠损伤后,手术是治疗的根本原则,但手术方法应视局部损伤情况而定,因手术是在血液循环较差,细菌繁殖较多的结肠进攻性行,再加结肠内压力较高,做修补或肠吻合术极易形成结肠瘘或腹腔残余感染等并发症。故应提高手术技巧,并应用大量抗生素。具体处...
1.X线检查 腹部平片或透视发现膈下有游离气体或腹膜后有积气,且腹部肠管普遍胀气或有液气平面,以确定有否空腔脏器损伤,根据部位以确定有否结肠破裂损伤。腹平片还可发现骨折及金属异物等等。 2.腹腔诊断性穿刺(简称腹穿) 根据抽出的液体确定,如为粪便样...
结肠损伤的病因分3方面: 1.穿透性损伤 最常见,平时及战时都较多见,如刀、剪及尖锐器的刺伤,爆炸及枪弹伤等所引起的确良腹部开放性损伤,可致结肠不同程度的损伤。 2.钝器损伤 由于交通事故,地震及房屋倒塌等引起的腹部闭合性损伤时,作用力直接对脊柱,...
治疗急性腹膜炎的基本原则是控制与清除已存在的感染,不使其漫延和扩展,以及纠正因腹膜炎引起的病理生理方面的紊乱。 一般而言,凡急性腹膜炎的诊断已经明确,而又已查明或已推测到原发病灶之所在,若患者情况许可、应尽早施行手术、如缝合胃肠之穿孔,切除...
急性腹膜炎的主要临床表现有腹痛、腹部触痛和腹肌紧张,常伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、低血压、速脉、气急、白细胞增多等中毒现象。因本病大多为腹腔内某一疾病的并发症,故起病前后常有原发病症状。 (一)症状 1、急性腹痛 腹痛是最主要最常见的症状,多数...
产生急性腹膜炎的原因很多,主要有下列几种: (一)腹内脏器的急性穿孔与破裂 大都发生于已有病变的脏器。空腔脏器穿孔往往因溃疡或坏疽性病变进展而突然发生,例如,急性阑尾炎、消化性溃疡、急性胆囊炎、伤寒溃疡、胃或结肠癌、溃疡性结肠炎、溃疡性肠结核...
(一)治疗 1.单纯憩室病的治疗 单纯憩室病一般不引起症状,不需治疗,通过饮食调整,进食富含纤维素食物,以保持大便通畅。有学者发现高纤维素饮食不仅可控制憩室病症状,还可减少腔内压,阻止发生憩室炎症和出血等并发症。20世纪80年代以来,资料统计证实,...
(一)结肠憩室病 1.无症状憩室 80%~85%的憩室病无任何症状,约55%的右半结肠憩室病人无症状,即使有轻微症状亦很少就医。常见腹部症状是左髂窝或下腹部间歇性疼痛、腹胀、排便不规则、黏液便、里急后重、体重减轻和食欲减退等,贫血并不常见。这些症状亦可能...
1.CT扫描 2.膀胱镜检查。 3.钡灌肠造影和纤维乙状结肠镜检查 4.腹部平片。 5.水溶性造影剂灌肠造影。 在无出血和炎症的情况下,血细胞比容、血红蛋白水平和白细胞计数在正常范围。大便隐血试验阴性。 1.X线检查 (1)腹部平片检查:单纯憩室病的腹部平片检查通...