患者大多见于剧烈体育活动、外伤或久坐后。少数患者可无明显外伤史。 急性发作期,在下腰部一侧可出现疼痛,大多较为严重,可放射至臀部或腹股沟区;但一般不会放射到坐骨神经的小腿分布区。患者常取侧卧位或俯卧位,翻身时疼痛加剧。拒绝站立,或是下肢取屈...
(一)治疗 1.非手术疗法 采取一般保守方法,如卧硬板床休息、理疗、局部按摩、膏药外敷及局部封闭等方法,症状多数可缓解。对同时伴有腰椎或腰骶关节退变或椎间盘突出者,需加以相应处理。 (1)局部封闭:一般用1%普鲁卡因10~20m1(可酌情加入1.5~2ml醋酸氢化...
由于本病的病理解剖及病理生理改变涉及颈段与腰段两个解剖部位,因此本病的发病特点是在具有颈髓受压或刺激症状的同时伴有腰椎椎管狭窄症症状,两组症状可以是一前一后出现,亦可同时并存。但在临床上更为多见的是在颈部手术后,下肢症状改善不大或根本无改...
(一)治疗 对本病的处理,原则上应先行正规的非手术治疗,尤其是对年纪较轻及初次发病的轻型患者;对非手术疗法无效或症状迅速加重者,则应在充分准备的前提下及早施术。 1.非手术疗法的主要措施 (1)颈、腰部制动:根据病情可同时或分别对颈段或(和)腰段采取相...
颈腰综合征 (一)发病原因 是由于颈腰椎椎管狭窄致使椎管内组织遭受刺激或压迫而引发本...
急性颈部软组织损伤 (一)发病原因 由于头颈部急剧运动,造成肌肉、筋膜和韧带损伤所致。 (二)发病机制 受累的组织为肌肉或颈部筋膜和韧带组织等,肌肉多为斜方...
1.病史及症状 (1)常发症状:本病常见于中青年女性,全部患者均以颈肩背部不适、酸痛为主要症状。颈部不适与天气有关,阴雨天、冬天加重,劳累后也可加重。上臂后伸、上举时颈部有牵拉感。颈肩背部酸痛常使患者不能入睡,患者自觉患肢怎么放也不舒服,但又不...
(一)治疗 1.保守治疗 首先考虑保守治疗,以局部封闭为主。封闭点为两个压痛点,一是胸锁乳突肌中点后缘,另一处是3、4胸椎棘突旁3cm。作者建议每周1次,连续3~6次。辅以理疗,半数患者症状可显著减轻。18例做3~6次颈部压痛点封闭治疗,6例症状显著减轻;4例...
腰痛和下肢放射痛是最为常见的临床症状。由于后根神经节常与神经根一道同时受到卡压,因此下肢放射痛的程度可相当严重。腰1~腰3神经根受累时将引起髋部、腹股沟区及大腿前侧的疼痛。部分患者还可出现股四头肌的萎缩。 在部分病例,直腿抬高试验可呈阳性。关...
Skouen等对143名腰椎间盘突出症患者进行血清及脑脊液的生化测定,发现脑脊液总蛋白、白蛋白、IgG含量、脑脊液与血清白蛋白比值以及脑脊液与血清白蛋白IgG比值均随椎间盘突出位置的由内向外逐渐增加,其相关性具有统计学意义,认为这一现象系血浆蛋白自神经根...