2018 年日本《东京指南》（Tokyo Guidelines 2018，TG18）对急性胆管炎和胆囊炎的抗生素治疗给出了详细建议，具体如下： 抗生素治疗的一般原则 所有怀疑急性胆管炎的患者应尽快使用抗生素，急性胆囊炎患者也应根据严重程度合理使用抗生素。 除 I 级急性胆囊...

2018 年日本《东京指南》（Tokyo Guidelines 2018，TG18）中，急性胆囊炎的诊断标准和严重程度分级如下： 诊断标准 疑诊 ：满足以下两组中各 1 项。 炎症的局部体征 ：①墨菲征阳性；②右上腹包块、疼痛或压痛。 炎症的系统表现 ：①发热；②C 反应蛋白升高...

2018 年日本《东京指南》（Tokyo Guidelines 2018，TG18）提出了急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的标准化安全步骤，旨在减少胆管损伤等并发症。具体步骤如下： 步骤 1：胆囊减压 若膨胀的胆囊干扰手术视野，应通过穿刺抽吸进行减压，以改善手术暴露。 步骤 2：有...

《中国急诊高血压诊疗专家共识（2017 修订版）》由中国医师协会急诊医师分会、中国高血压联盟组织专家修订，旨在规范急诊高血压的诊断和治疗。以下是该共识的主要内容： 基本概念 急诊高血压涵盖高血压急症和高血压亚急症两个概念。高血压急症是指血压急剧升...

2018 年 1 月，意大利儿科急诊医学会（SIMEUP）联合意大利儿科学会（SIP）发布了《急诊儿童头部外伤的评估和管理指南》，旨在为年龄＜16 岁儿童头部外伤的急诊评估和管理提供指导。以下是该指南的主要内容： 初始评估与稳定 必须遵循 ATLS/PALS/EPALS 原则的...

2018 年日本《急性胆道感染东京指南》（TG18）中关于急性胆囊炎的管理流程主要包括诊断、严重程度分级、治疗策略等方面，具体如下： 诊断流程 临床症状 ：右上腹痛、发热、恶心呕吐等。 体征 ：右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy 征阳性。 实验室检查 ：血...

2018 年日本《急性胆道感染东京指南》（TG18）对急性胆囊炎患者的胆囊引流管理策略进行了详细阐述，主要内容如下： 急性胆囊炎严重程度分级 I 级（轻度） ：无器官功能障碍，胆囊炎性反应轻微，胆囊切除术风险低。若患者符合查尔森合并症指数（CCI）5 和美国...

2017 年世界急诊外科学会（WSES）发布了《医源性结肠穿孔的管理指南》，旨在规范医源性结肠穿孔（ICP）的诊断和治疗。以下是该指南的主要内容： 诊断 临床表现 ：术后出现腹痛、压痛、腹胀、发热和 / 或直肠出血的患者应进行 ICP 检查（推荐等级 1B）。 实验...

2018 年英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）发布的《咽喉痛（急性）抗菌药物处方》指南（NG.84）旨在规范急性咽痛的抗菌药物使用，减少抗生素耐药 nice.org.uk 。以下是该指南的主要内容： 急性咽痛的特点与评估 急性咽痛（包括咽炎和扁桃体炎）通常由上呼...

《感染诱发的老年多器官功能障碍综合征诊治中国专家共识》由解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心等组织专家制定，旨在规范感染诱发的老年多器官功能障碍综合征（i-MODSE）的诊断和治疗。以下是该共识的主要内容： 定义及特点 i-MODSE 是指老年人（65...