(一)发病原因 引起本病的肠道感染病原体包括耶尔森菌(10%～20%)、耶尔森假结核杆菌(5%)、痢疾志贺菌(1%～2%)、福氏志贺菌(1%～2%)、肠炎沙门菌(1%～2%)、鼠伤寒沙门菌(1%～2%)、空肠弯曲菌等。 (二)发病机制 肠道感染上述细菌后可引发关节炎，尤其是HLA-B27...

诊断要点：腰背痛产生于多种疾病，明确诊断尤为重要，临床中要重点理清诊断思路，从病史，体格检查以及辅助检查3个方面着手，以下重点介绍病史，体格检查2个方面的诊断思路。 1.病史 首先要了解患者的性别，年龄及职业，女性应考虑有无盆腔疾病，男性则注意...

脊背是腰背痛重点检查部位，应按通常查体的望，扪，动，量及神经系统顺序检查，为避免病人的多次翻动，可在一定体位下进行。 1.立位或坐位检查应在温暖的室内脱去上衣，检查者面向病人背部，自背面结合侧面观察脊背情况。 (1)望诊： ①观察脊柱的生理弯曲情...

1.治疗 (1)休息或活动：首先决定患者是否需要休息，需要绝对休息者是急性椎间盘脱出、挤压性骨折或急性Pott 病;需要部分时间休息和锻炼者是骨质疏松症和骨软化症;尽可能少休息者是强直性脊柱炎。 (2)锻炼：在剧烈的腰痛急性期过后，不论何种病因，患者都需要...

(一)发病原因 1.常见原因 (1)脊椎性腰背痛： ①外伤性腰背痛：如椎体骨折，肌肉扭伤，椎体滑脱等。 ②先天畸形性腰背痛：如半椎体，腰椎骶化，骶椎腰化，脊椎裂等。 ③炎症性腰背痛：如强直性脊椎炎，结核性脊椎炎，化脓性脊椎炎，病灶性骶髂关节炎等。 ④退...

1.血液系统 贫血，白细胞减少，血小板减少比较常见，严重的全血减少主要由细胞吞噬作用(cytophagocytosis)引起，骨髓中的肉芽肿也可能起一定作用，血小板减少性紫癜的发生率约1%～4%，有时非常严重且持续时间很长而需要皮质激素或切脾治疗。 2.眼睛 葡萄膜炎...

在流行地区有与病畜接触史，不明原因发热，头痛及淋巴结，脾，肝肿大者，应怀疑本病，流行病学资料对协助诊断本病有重要意义，如经详细调查，确无感染本病可能者，则基本可排除本病，反之，如确有受染本病的可能，而临床上出现反复发作的发热，显著多汗，关...

1.外周血象 白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞相对或绝对增加，有时可出现少数异型淋巴细胞，血沉在急性期增速，慢性期则正常或偏高，持续增速提示有活动性。 2.病原体分离 可从血液，骨髓，脑脊液，尿液，脓液等进行分离，牛型布鲁菌初分离时不易生长，需有适...

药物治疗： 1.急性期治疗 应以抗菌治疗为主。由于布鲁菌为细胞内寄生，故抗菌药物必须易于穿透细胞膜才能发挥作用，因此体外药物敏感试验与临床疗效有时并不一致。为了防止耐药和复发，一般常需长时间、联合用药，而且疗程必须较长，如果疗程过短，则任何药...

布鲁菌为一不活动、微小的多形球状杆菌，革兰氏染色阴性，无芽胞形成。该菌对光、热、常用化学消毒剂等均很敏感;日光照射10～20分钟、湿热60℃10～20分钟、3%漂白粉澄清液等数分钟即可将其杀灭。布氏杆菌在外界环境的生活力较强，在干燥土壤、皮毛和乳类制品...