你可知季节性情感障碍？

你知道吗？季节性情绪的变化可能表明你是否患有潜在的抑郁症。

在温和的气候条件下，当我们告别夏天的时候会感到情绪低迷，在看着落叶的同时，不情愿地迎来冬季。而在某些临床抑郁症病例中，一个人的症状可能与季节性有明显的关系。

不知道你或者你所接触的人是否有每到冬季就会出现情绪不稳定的情况呢？他们或者忧郁寡欢，或者萎靡不振。其实，这就是所谓的季节性情感障碍，是一种季节性抑郁症。

季节性情感障碍？

谈一谈？莫紧张！

季节性情感障碍(SAD)是按季节出现的生物和情绪混合性障碍，以秋冬季发作、春夏季缓解为特征。每年约有5%的美国人患SAD，症状持续时间占全年的40%。虽然该病病情受季节限制，但相关的抑郁症状却给患者带来了严重危害。但通过治疗可改善患者的抑郁症状，秋冬季前实施治疗可起到预防作用。

突然有点小紧张

不怕，小朋再跟大家简单说说病因

有关病因假设报导较多，而较为肯定的观点主要为以下两点：

1.日照时间：

日照时间的减少是引起SAD的主要原因。尽管日照时间减少导致抑郁症发作的机理尚不十分清楚，但该假说得到了以下两点支持：

①纬度越向北的地区，SAD发病率越高；

②通过人工光照可使部分病人的症状得到缓解。Sakamoto〔5〕等从日本53所大学就诊的5265例抑郁症病人中筛选出46例SAD患者的比较研究发现，SAD发病率与日照总时数呈显著负相关。由此说明日照时间在SAD的发病中起着主要作用。

另有观点认为，在SAD病人中存在一种亚型，这类病人在冬季对光过度敏感，而在夏季则变迟钝，指出这种正常功能的偏离局限在人体视网膜或下丘脑水平的功能紊乱。

2.生物学因素：

①5—HT的研究：

早在1984年Rosenthal〔7〕等就提出，在冬季，SAD病人由于其5—HT系统功能减弱而发病；另有研究证实，与抑郁症发病相关的所有神经递质中，只有5—HT与季节变化密切相关，在春夏季，脑内5—HT系统功能最强，而在秋冬季节最弱，此变化与Rosenthal等的观点相吻合。Alexander〔8〕等亦认为5—HT在SAD的病理生理过程中起到决定性作用，且与光疗的作用机制有关。

②褪黑激素的研究：

Lewy〔9〕等认为褪黑激素(MEL)在SAD的发生发展中起重要作用。MEL在正常人血浆中呈现昼夜节律变化，其分泌受光照的影响，白天由于光线作用刺激视网膜，通过传递最终导致松果体内交感神经释放的去甲肾上腺素(NE)减少，使MEL亦减少；而夜间光照减少，交感神经释放NE增多，致MEL分泌增多，在高纬度地区及秋冬季节日照时间明显减少，MEL分泌相对增多，而SAD的发病恰好发于上述地区和季节，因此推测MEL分泌增多与SAD的发病有关。但Thalen〔10〕等研究发现，SAD病人及对照组在接受光疗时MEL分泌均受到抑制，且抑制率两组无明显差异。究竟褪黑激素在SAD病因机制中的作用如何，尚需进一步的研究证实。

各位小伙伴，觉得是不是涨知识了？小朋再简单分享一下治疗方法的知识。

1、光疗：目前认为光疗对SAD是最有效的治疗方法，有效率可达50%以上。经研究，对SAD的患者进行光疗时应对紫外线波进行阻断。

但不要忘了还有副作用：多数治疗者认为光疗是对SAD病人行之有效的治疗方法，病人极易耐受，无明显副作用。但也有报导在治疗中有时出现腹痛、头痛头晕、视疲劳、失眠乏力、周身紧缩感、肌肉痛和恶心出汗等。

2.药物治疗：抗抑郁剂对SAD同样有治疗作用，甚至有的治疗者认为光疗可作为抗抑郁剂治疗的有效辅助疗法。此外，β-肾上腺素能受体阻滞剂由于能够抑制褪黑激素的分泌，因而对SAD有治疗作用。Rosenthal〔11〕等用氨酰心安对19例SAD病人进行治疗，有3例取得明显疗效，停止服用症状即复发，再服用又改善，且在来年冬季服用时效果更佳。

3、锻炼。运动是治疗抑郁症的有效方法。天气允许，户外运动是最好的，因为你可以获得阳光和新鲜空气。运动也可能有助于降低与季节性情感障碍相关的体重增加的风险。

4、草药和维生素补救措施，含有维生素B6，硫胺素和叶酸的多种维生素和矿物质补充剂有助于改善情绪。在服用任何草药补充剂之前，请务必咨询您的医生。

5、饮食健康尤为重要。避免使用可导致体重增加，炎症和情绪障碍的精制糖和高脂肪食物。保持你的膳食清淡，获取大量的水果和蔬菜，其中含有抗氧化剂，可以防止身体和精神疾病的植物化学物质。

不要过度含糖食物。精制糖可能会让你开始感到兴奋，但之后你的能量会急剧下降，你的心情也会下降。

6、音乐往往与情绪有关。因为音乐可以对一个人的心态产生影响，聆听您最喜欢的乐观音乐可以帮助您摆脱冬季的忧郁。尝试平时听听欢快的音乐。在短期和长期情绪改善方面也鼓励唱歌。

7、保持忙碌，通过计划您喜欢的活动来保持自己的忙碌，让您的情绪不再低落。拜访亲朋好友也是一个好主意。小朋相信灰色的天空会变得明亮。

8、任何患有季节性情感障碍的人都应该做的第一件事就是尝试获得更多的自然光。（你懂的！）

总之，对于SAD的认识仅有10余年的历史，对其病因、治疗及预后等诸多因素仍需进一步研究探讨。以后有机会小朋再与大家分享。

抑郁症的警示信号

在能力减低以致无所作为的情绪低落这种所谓的临床抑郁症的症状中，最典型的是不明原因的忧伤、丧失兴趣或快乐感、睡眠不安。

在秋季所触发的季节性情感障碍或冬季抑郁症中，严重抑郁症与短暂的白昼和寒冷的天气一起出现。按照对季节性情感障碍的研究，秋季季节性情感障碍通常包括下列症状：

一般性的烦躁不安

比平常多的睡眠

饥饿感加重，可能对富含碳水化合物的食物需要量增加

体重增加

与其他人的相处更加困难

手臂和腿感觉沉重

季节性情感障碍的症状与其它精神疾病相似，需就医诊断哦。