照料老年痴呆患者的若干建议

如果家里有位老年痴呆的患者可以说就多了一个需要照看的“孩子”。不同的是，一般的小孩总是会成长，家人看到的是希望，得到的是愉悦；而患老年痴呆的“孩子”，其病情即使在配合治疗的情况下，也可能好转不到哪里去，照料者心理负担之重甚于劳累。如果在照料的过程中不会用科学合理的方法，面临的将会是更辛苦的境地。为此，就老年痴呆患者的日常照料问题提出几点建议。

问题一

记性差。初期患者表现为近事遗忘，丢三落四，外出易迷路……家人该如何给予提醒、安排。

建议

1.在家里醒目位置设置书写板或便条，写下重要的事情提醒患者。

2.将常用物品分类后固定安放，以方便患者寻找。

3.不要让患者办理款额较大的事情，即使是小额交易，也要向他反复交代清楚。

问题二

吃饭。一直吃饭、忘记吃饭、把饭一直含在口里不下咽的情况在痴呆患者中很常见。

建议

1.确保安静、轻松的吃饭环境。

2.提供的食品种类不宜过多，并注意准备几顿加餐。

3.用吸管和带嘴的壶供患者喝水更容易些，用碗代替盘子也许更好。

4.如果患者不能用器具，给予用手可拿的食物。

5.保证患者手边有一些健康小吃。

6.注意保持患者口腔的清洁与健康，定期带其看牙医。

问题三

活动。一天都做些什么呢？总不能任由他一个人整天地呆在一个地方。

建议

1.不要指望太多，做一些简单的日常活动最好，尽量在每天同一时间进行。2.帮助患者将活动分解成若干小步骤进行，并在其完成后给予表扬。

3.观察患者在活动中出现的激动情绪，适时帮助其将注意力转移到其他事务上。

4.不要忘记利用成人日间服务机构，这对患者和照料者皆有利。

问题四

睡眠。对于筋疲力尽的照料者来说，痴呆患者的睡眠总是来得太晚。

建议

1.营造一个安静舒适的睡眠环境，用平和的语气鼓励患者入睡。

2.每天相同时间就寝，形成规律。

3.白天鼓励足够的锻炼，并注意控制白天小睡时间。

4.限制茶、咖啡的摄入量。

5.在卧室等处设置昏黄的壁灯，以免黑暗令患者恐惧和困惑。

问题五

排便。随着病情进展，许多痴呆患者会丧失如厕时自我卫生的能力，甚至大小便失禁。

建议

1.形成规律的如厕习惯，并严格执行。

2.发现患者有坐立不安、拽衣服等想上厕所的迹象，要尽快帮助他们进行蹲厕、排便、清洁等。

3.患者出现二便失禁或将二便排在坑外的情况要理解，并给予安慰。同时作记录，寻找避免办法。

4.晚睡前应限制各种形式的液体摄入。

5.如果外出，应提前计划，知道厕所的地点，让患者穿着易穿脱的衣物，最好多带一套衣服，以防万一。

问题六

出行。一些患者有远离家庭或照料者的倾向，掌握确保其安全的措施很重要。

建议

1.确保患者携带某种标志性物品或戴着病人ID卡。

2.准备或保留一些患者最近的照片或录像带，如果患者走失，会对警察有所帮助。

3.暂时需要离开患者时，可以将门上锁。如果患者因为熟悉会开门，最好换一新锁。

4.确保患者行走的环境安全，将任何导致危险的物品移开，不管在屋内还是屋外。

问题七

家庭安全。不安全的环境，会导致许多情况发生。

建议

1.在所有通往外界的窗户和门上安装锁，但将浴室的锁去除，防止患者意外将自己锁在里面。

2.将餐具柜以及任何存放洗涤剂和化学物品的橱窗上锁。

3.将药物贴上标签，并锁起来。同时，将刀子、打火机和火柴等放在患者拿不到的地方。

4.将家中的物品放置整齐。去除小地毯和其他任何容易绊倒患者的物品，并确保具有良好的光线。

5.不要让患者使用煤气灶，或者看着患者使用，以免患者忘记关火，引起火灾。

请注意

在照顾患者的同时别忘了照顾好自己，保持良好的身心健康，这样才能承担起长期照顾痴呆患者的任务。亲属看到患者一天天衰退，症状逐渐恶化时，会感到非常失望和悲痛，加之全天照看患者，要应对各种突发的情况和意外等，非常容易导致心身疲惫。因此，照料痴呆老人除了要学习疾病知识外，还要做好长期打算，在紧张和劳累的工作之中，要学会适当安排出一定休息和放松的时间。