2023 年意大利风湿病学会专家组发布的《类风湿关节炎的心血管风险评估建议》，主要为风湿免疫科医生在日常临床实践中评估 RA 患者的心血管风险提供指导 4 。以下是其具体建议 4 ： 对于心血管风险特征良好且无高血压、血脂异常和糖尿病等传统心血管危险因素...
2023 年日本风湿病学会（JCR）发布的甲氨蝶呤在类风湿关节炎患者中应用的指南，主要内容如下 2 ： 地位 ：甲氨蝶呤（MTX）是类风湿关节炎（RA）治疗策略中的主力药物，是治疗 RA 首选的传统合成改善病情抗风湿药物（csDMARDs）。 剂量 ： 初始剂量 ：MTX 应...
建议宗旨 在草药或传统合成改善病情抗风湿药（DMARDs）中，雷公藤单药治疗或甲氨蝶呤单药治疗可能是活动性类风湿关节炎（RA）患者的治疗选择，可作为一线治疗方案（弱推荐，中等证据）。 对于活动性 RA 患者，特别是已经接受甲氨蝶呤治疗的患者，建议在甲氨...
2023 年西班牙风湿病学会（SER）发布了关于类风湿关节炎患者生物治疗和 JAK 抑制剂风险管理的建议，主要内容如下： 感染风险管理 筛查与预防 ：治疗前应筛查患者是否存在潜在感染，如结核、乙肝、丙肝等。对于高危患者，应给予预防性治疗。例如，对于乙肝表...
筛查方面 高危人群 ：RA 患者的一级亲属、未分化关节炎患者和无症状但类风湿因子（RF）和（或）抗环瓜氨酸肽抗体（抗 CCP 抗体）阳性者，建议进行定期筛查。 生活方式 ：超重或肥胖患者应将身体质量指数保持在正常范围内；建议不饮酒或少饮酒（药酒除外）；...
《2024 共识声明：迟发性类风湿关节炎的管理》是由日本风湿病学专家制定的 1 。专家们通过回顾现有文献和队列数据，经小组讨论达成共识，确定了四个既定事实、三个基本方法和六个管理迟发性类风湿关节炎（LORA）的专家意见 1 。具体如下： 既定事实 发病特点...
《2024 临床实践指南：类风湿关节炎患者的足部和踝关节管理》旨在为类风湿关节炎患者的足部和踝关节管理提供 podiatry 领域的保守治疗建议，帮助相关医疗专业人员为成年类风湿关节炎患者提供实际指导。以下是其部分要点： 关键发现 足部护理的有效性 ：足疗...
总体原则 共同决策：与患者合作，基于共同决策制定治疗方案，强调医患沟通，鼓励患者参与决策。 明确职责：风湿病专家负责管理类风湿关节炎（RA）或疑似 RA 患者，全科医生在早期发现和监测患者方面发挥重要作用。 综合治疗：为 RA 患者或疑似患者提供全面、...
1.初发症状 起病方式可隐匿，也可急骤。3/4为隐匿起病，病人先有疲劳、倦怠感，体力下降，食欲不振，低热，手足麻木，雷诺现象等。急性发病者可有发热，有时可为高热。初发症状可先于关节症状数周或数月。 2.关节表现 早期为一个或两个关节僵硬，活动时疼痛...
1.血清及细胞学检查 (1)自身抗体： ①类风湿因子(RF)，RF(r)阳性率为60%～70%; ②抗核周因子(APF)其阳性率48.6%～86%; ③抗角蛋白抗体的阳性率为60%～73%，可见于早期类风湿关节炎患者; ④抗SA抗体，可见42.7%的类风湿关节炎患者，关节破坏的类风湿关节炎患...