(一)治疗 RA至今尚无特效的治疗方法，仍停留在对症治疗阶段。妊娠期更有其特殊性，故对于患RA的孕妇应按下述原则处理。 1.治疗前要明确是否需要治疗 在治疗前要了解RA在孕期有下述特点： ①多数RA为慢性，90%以上在孕期可自然缓解; ②多数病人还可进行一些有...
1.初发症状 起病方式可隐匿，也可急骤。3/4为隐匿起病，病人先有疲劳、倦怠感，体力下降，食欲不振，低热，手足麻木，雷诺现象等。急性发病者可有发热，有时可为高热。初发症状可先于关节症状数周或数月。 2.关节表现 早期为一个或两个关节僵硬，活动时疼痛...
1.血清及细胞学检查 (1)自身抗体： ①类风湿因子(RF)，RF(r)阳性率为60%～70%; ②抗核周因子(APF)其阳性率48.6%～86%; ③抗角蛋白抗体的阳性率为60%～73%，可见于早期类风湿关节炎患者; ④抗SA抗体，可见42.7%的类风湿关节炎患者，关节破坏的类风湿关节炎患...
(一)发病原因 1.遗传因素 对类风湿关节炎的家族及孪生罹患同一种疾病的共患率的研究发现，单卵双生子同患类风湿关节炎的几率为27%，而双卵双生子同患类风湿性关节炎的几率为13%。这二组数据均远高于一般人群的类风湿关节炎的患病率，提示遗传因素与类风湿关...
由于类风湿关节炎病情时好时坏，目前并无根治方法只能控制暂时病况，所以在饮食和生活上就要特别注意保健，以下几点就是针对饮食和运动来作些建议： (一)饮食上应选择容易消化的食物，烹调方式应以清淡爽口为原则，少吃辛辣，油腻及冰冷的食物。 (二)多吃开...
类风湿关节炎西医治疗 类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。 治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼...
诊断： 1、RA的诊断标准、分期、功能及活动性的判断。 (1)美国风湿病学会1987年修订的RA分类标准如下 4条可以确诊RA。 ①晨僵至少1小时(6周)。 ②3个或3个以上的关节受累(6周)。 ③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(6周)。 ④对称性关节炎(6周)。 ⑤有类风湿皮...
2015 年美国风湿病学会（ACR）发布的类风湿关节炎治疗推荐意见（草案）为类风湿关节炎（RA）的治疗策略与管理提供了重要指导，以下是对其的解读： 指南制定背景与目的 由于 RA 领域证据和新疗法不断增加，指南制定方法有所进步，且需要扩大 2012 年 RA 推荐...
2014 年欧洲抗风湿联盟（EULAR）对类风湿关节炎目标治疗（T2T）的推荐进行了更新。此次更新基于系统文献检索，并纳入了 6 项基于循证医学证据的类风湿关节炎相关新研究，使部分推荐意见的证据级别和推荐强度得到了提升。更新内容主要包括以下 4 项总体原则和...
2015 年美国风湿病学会（ACR）发布的类风湿关节炎治疗指南涵盖了传统改善病情抗风湿药（DMARDs）、生物制剂、托法替尼和糖皮质激素的使用等多方面内容，以下是一些主要信息： 强调达标治疗 ：对于早期（病程小于 6 个月）和确诊（病程大于等于 6 个月）的类...