作者:中华医学网
发布时间:2021-01-14 07:49浏览:
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国内传统的颈椎病分类方法将颈椎病分为以下几种:脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、颈型颈椎病等。但是这种分类方法在临床中造成很多困扰,颈椎病在临床中准确诊段治疗又该如何做到呢?
课程知识点
知识点1
颈椎病的临床分类
国际通用颈椎病分类实际上只有三类:颈脊髓病、神经根病、盘源性颈痛。
知识点2
颈部疼痛(轴性疼痛)
(一)间盘源性疼痛:窦椎神经
(二)小关节源性疼痛:特殊类型
轴性疼痛类型
疼痛分布在颈后区及斜方肌,未放射至上肢;
多处僵硬伴颈痛;
颈肩部牵涉痛;
沿肌筋膜的深部触痛;
知识点3
颈神经根病
颈神经根病的类型
急性颈椎间盘突出,无骨关节变化;
急性椎间盘突出伴骨关节变化;
骨赘导致的亚急性神经压迫;
慢性颈神经根病;
颈神经根病的鉴别诊断
肩袖病变;
臂丛损伤;
胸廓出口征;
髓内髓外肿瘤;
······
知识点4
颈脊髓病
导致脊髓病预后较差的因素
异常的活动(例:滑脱);
症状出现超过6月;
椎管/椎体比小于0.8;
颈脊髓病鉴别诊断
周围多发神经病;
周围多发神经病;
脊髓空洞症;
感染、肿瘤