当前位置:主页 > 临床手术 > 文章内容

腰肌劳损太常见 详解缓解治疗方法

作者:中华医学网发布时间:2020-10-09 07:57浏览:

准确地说,腰痛只是一种症状,不是一种独立疾病。许多疾病都会引起腰痛。腰痛最常见的原因就是腰肌劳损。而且腰肌劳损已不是中、老年人和体力劳动者的“专利”,现在呈现“年轻化”倾向。

腰肌劳损的危害:腰痛,影响日常的工作、生活,还有心情;长此以往,还会引起腰椎退变的加快,引发椎间盘突出、腰椎不稳及椎管狭窄等疾病。腰肌劳损,在医生看来,是小病,和患者说,注意休息、理疗、热敷、功能锻炼、吃点消炎止痛药,就行了。但对患者而言,多种办法都用了,还是继续受尽折磨。

腰肌劳损究竟是咋回事呢?

腰肌劳损主要是指腰骶部肌肉和筋膜的慢性损伤,疼痛部位位于腰部肌肉及其附着点的筋膜、甚至是骨组织。主要原因为长时间一个姿势,比如久坐、久站、开车、弯腰搬重物、潮凉刺激等。

腰肌劳损发病原理:肌肉犹如橡皮筋,若长时间维持同一姿势或超出其承受力的拉伸,必将导致其疲劳、损伤,出现疼痛,疼痛会导致肌肉痉挛,挤压供应肌肉的血管,导致血管变细、肌肉缺血(受凉也是温度降低、血管收缩导致肌肉缺血损伤),进一步加重肌肉的损伤。这是一个恶性循环。

因为疼痛所以活动减少,肌肉的力量减弱,重返劳动岗位后就更容易出现肌肉的损伤,这又是一个恶性循环。所以,腰肌劳损虽不是大病,但很难彻底治愈,也极其容易复发。还有一个更重要的因素,也是未被大家重视的一个因素,那就是髂腰肌(特别是腰大肌)的挛缩。

髂腰肌的作用是屈髋、弯腰、久坐,就会导致髂腰肌挛缩、这也是很多人坐久了直不起腰的原因。髂腰肌挛缩还可以导致后方椎旁肌的过度、过久的牵拉,造成椎旁肌的慢性劳损,肌肉的挛缩与过度牵拉,都会影响肌肉的血液循环,进一步加重肌肉的损伤,进入恶性循环状态。而且,血液循环不佳,也会影响代谢物的排出,导致肌肉内酸性物质堆积,引发腰部酸痛不适。当然,不要把所有的腰痛都当作腰肌劳损。

腰肌劳损的特点

病程长,无明显外伤史,多发生于长期弯腰慢性积累的创伤,或因急性扭伤治疗后反复发作,经久不愈;

疼痛症状时轻时重,严重者须持拐行走,在休息、腰部保暖、适当活动或改变体位姿势后可使症状减轻。但是遇到劳累、天气阴雨、风寒刺激时症状加重;

疼痛范围较广泛,以腰部正中线两侧最为明显;

疼痛一般不会向下肢放射,特别是不会超过膝关节。

腰肌劳损如何保养

不能久坐:久坐会引起腰肌劳损复发。所以不要让肌肉长时间处于一种姿势,应每隔半小时就起来走走。;

按摩、松筋:肌肉是有弹性的,就像拉皮筋一样,一直处于拉伸状态,放开之后它的弹性自然会变差。所以通过按摩、松筋,对于缓解腰肌劳损很有帮助;

恰当发力:不正确的姿势或者用力过猛,都有可能造成一种暴力性的损伤;

保持良好习惯:夏天不要让空调风扇一直吹,会让腰部受凉,加重劳损。

五个动作,缓解腰肌劳损

疼痛的急性发作要卧床休息,平时则需要改善工作姿势、勤活动、避免高枕、避免窝着看电视,加强腰背肌及腹肌的锻炼。

1.仰卧屈膝

平躺,两腿屈膝,尽量贴近胸部,两手抱小腿,腰背肌肉放松,坚持10秒,30次为一组,每天早晚各一组。此动作为腰背肌的静力拉伸训练。

2.五点支撑

仰卧床上,双腿屈曲,以双足、双肘和后头部为支点(五点支撑),用力将臀部抬高,如拱桥状,挺至最高处坚持30秒,缓慢放下,重复5-10次为一组。

3.俯卧挺身

俯卧位,保持骨盆与床面紧贴,用手轻轻托起上身,在此过程中保持腰部和臀部的放松。在此姿势下保持1秒钟,重复10次。

4.仰卧卷腹

仰卧位,双膝关节屈曲,双手胸前交叉,上身轻轻抬离床面。坚持2~4秒钟,然后轻轻放平到开始的姿势,重复10次。

5.仰卧抬腿

仰卧位,保持腰部与床面紧贴,将一侧下肢伸直,缓慢抬高20~30厘米。保持下肢抬高的姿势约10秒钟,然后再缓慢放下,重复10次。

以上动作,每天睡前和晨起各做一次,对缓解腰肌劳损带来的疼痛有很好的效果。

当然,除了我们平时说的运动锻炼和西医理疗,还有我们必不可少的中医按摩方法。

6种中医按摩法缓解腰肌劳损

1.按揉腰背

患者取俯卧位,操作者以一手掌根部沿患者脊柱两侧骶棘肌,由上而下作环绕划圈运动,力量由轻到重,在腰部两侧可反复操作,以患者局部有舒适感为宜,时间5—10分钟。

2.指揉痛点

患者取俯卧位,在腰部找定痛点后,操作者以双手拇指指腹放在痛点上,其余四指自然放松扶在腰部,起固定作用,拇指按顺时针、逆时针揉动各2分钟,手法宜轻柔、稳健、有渗透力。

3.拨络法

患者取俯卧位,操作者以双手拇指叠放后置于脊柱一侧的肌肉隆起部位,用力下按后,沿着与肌肉走行垂直方向作横向拨动,自上而下,依次操作,完成一侧肌肉的拨动后,再作脊柱另一侧的拨动。

4.擦腰法

患者取俯卧位,令患者暴露腰部,先将双掌搓热,紧贴腰部皮肤,横向反复摩擦,擦到局部微热即可。

5.点腰眼穴

患者取俯卧位,操作者以双手拇指指腹放于腰眼上,逐渐用力下按,当下压至最大限度时,维持30秒钟,然后缓慢减力,恢复原状,以腰部酸胀为度。

6.滚腰法

患者取仰卧位,令患者屈膝屈髓,操作者以一手扶其双膝下方,另一手托住其骶尾部,双手同时用力,令患者逐渐加大屈曲程度。此法操作3—5遍。

日常生活中还要多注意

1.避免过度劳累

腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤,出现腰痛。因此,在各项工作或劳动中要劳逸结合。要注意腰部的保暖,防止腰部受风寒。

2.防止潮湿受凉

不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。

3.适度运动

最好选择强度适中的运动,量力而为,比如快走、慢跑、游泳,运动强度过大也可能损伤腰椎。太极拳、五禽戏、健身操等传统健身方法也是不错的选择。

4.锻炼腰背部肌肉

日常生活中可以做些简单的腰部保健操,如“燕子飞”动作,人呈俯卧位,在腹部垫一个枕头,双手背向放好,头尽量向上翘,然后放松。做这个动作时不能屈膝,每天早晚各做一次,每次10分钟左右