老年哮喘可分为过敏性和非过敏性哮喘。过敏性哮喘以Th2细胞介导的嗜酸粒细胞性气道炎症为特点,非过敏性哮喘以血液和痰液中性粒细胞增多为特征。King和Hanania[8]发现,与早发型老年哮喘患者相比,迟发型老年患者过敏体质的发生率较低,且多属非嗜酸粒细胞性...
气道高反应性(airwayhyper-responsiveness,AHR)是哮喘的主要病理生理基础和诊断依据之一。在老年哮喘患者中,同样存在AHR,但与其他年龄段相比,其AHR的程度是否一致仍存争议,关键在于病程因素是否会影响AHR。Inoue等[18]通过回顾性研究发现,老年和非老...
气道重塑是导致哮喘患者不可逆气道阻塞的重要因素。在出现哮喘症状前,气道可能已经出现结构性改变[16]。哮喘患者的中央气道和周围小气道均可受累,主要病理改变包括气道血供增加,细胞外基质蛋白(胶原和蛋白聚糖)增多,平滑肌肌量增加,以及分泌腺和分泌细...
哮喘的表观遗传学进展 遗传和环境因素的组合被认为影响炎症消退或进展的重要因素,因此表观遗传修饰在环境和遗传因素之间的调控尤为重要。哮喘发生的表观遗传学调控包括DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA调控等[8]。 1DNA甲基化改变DNA甲基化状态可能导致细...
哮喘的气道炎症不同的哮喘内型具有不同程度的炎症、气道反应性、黏液分泌及气道重塑,可通过上皮细胞及免疫细胞等介导[18]。在过敏或IgE介导的哮喘的典型模型中,各种环境暴露触发气道上皮细胞和引发免疫应答的树突状细胞相互作用。气道上皮通过模式识别受体...
哮喘的其他相关机制 1.职业性哮喘的发病机制职业性哮喘(OA)是所有工业化国家最常见的工作型肺病之一。已经发现许多因素有助于化学诱导的OA的发病机制,包括先天免疫机制,以及上皮损伤,气道重塑,氧化应激,神经源性炎症和遗传风险因素的非免疫机制。与OA...
发病初起仅有干咳,以后即表现为喘息症状,随支气管痉挛缓解,排出粘稠白色痰液,呼吸逐渐平复。有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛。可伴或不伴有发热。胸部体征的吸气时出现胸凹陷等三凹征,而呼气时因胸廓内压增高,在胸骨上凹及肋间隙反见凸出,同时颈...
如果你稍微留意,会发现凡患有支气管哮喘的人一般都比较胖。其实这都是激素所产生的不良反应。有些常见病和多发病,如支气管哮喘和系统性红斑狼疮,需要长期服用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,而这些激素普遍都有不良反应。 特别是皮质激素,可抑制...
支气管哮喘在我们的生活中并不少见,专家指出,因为支气管哮喘的发生率高,并且对健康会产生极大的威胁,所以,积极治疗非常重要。其实,治疗支气管哮喘并不难,但却需要及早地认清其症状,这样才能对症治疗。 那么,支气管哮喘的临床症状都有哪些呢? 症状...
过敏性鼻炎和支气管哮喘其实是同一个气道的同一种疾病,具有相同的发病机制。目前80%的哮喘患者同时患有过敏性鼻炎,而将近一半的过敏性鼻炎患者合并哮喘。所以如果你的鼻炎,或者像感冒一样的鼻炎表现在这个季节持续时间过长,并出现咳嗽、喘息、胸闷等表现...