为什么哮喘常在夜间发作 原因是什么

据研究，夜间哮喘多发的因素主要有以下几方面：

①夜间气道反应性升高。哮喘病人最主要的病理生理特征就是气道呈高反应状态，也就是说对一般人并不引起发病的某些刺激物(如小量尘雾、轻微冷空气等)，都可以激发哮喘患者发病。由于生理情况下夜间气道反应性比白天增高，无疑增加病人夜间发作机会。

②夜间迷走神经张力增高。

③白天交感神经处于相对兴奋状态，支气管平滑肌舒张，而夜间尤其是睡眠时迷走神经紧张性加强，支气管平滑肌收缩或痉挛，气道分泌物增多，于是气体呼出困难，喘息不止。

④夜间激素水平降低。肾上腺皮质激素的分泌具有昼夜节律变化，一般在午夜至凌晨分泌量最低。由于皮质激素对哮喘病人气道过敏性炎有拮抗作用，因此夜间皮质激素浓度下降是容易激发哮喘发作的重要因素。

⑤夜间胃食道反流。由于夜间迷走神经兴奋，刺激食道黏膜感受器，引起食道、胃反流而激惹气道，从而引发或加重哮喘。

夜间哮喘多发的因素复杂，防治亦应采取综合措施：

尽量减少致敏原，保持居室卫生清洁，经常洗晒被褥等床上用品，最大限度减少尘螨孳生。

讲究用药方式。譬如病人必需口服糖皮质激素者，下午3点用药比早上或晚上用药较适宜。尽量采用某些新型气雾吸入剂，因气雾吸入剂能附着在气管的肾上腺受体周围达12小时以上，故临睡前吸药，可有效地防止哮喘夜间发作。对于经常夜间发病需用支气管扩张剂的人，宜用长效制剂，具体的应请教医生。