术前准备 转诊评估 :指南指出肝移植是治疗所有类型肝衰竭、某些非肝衰竭指征和肝癌的有效方法,大多数转诊来自二级保...
2020 年英国胃肠病学会(BSG)发布的经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗门脉高压指南,主要内容如下: 适应证 食管静脉曲张急性出血 :对于初次药物联合内镜治疗后,存在治疗失败高危因素(Child-Pugh 评分 C 级13 分或 Child-Pugh 评分 B 级且内镜证实有活...
筛查人群 :建议对 18-79 岁的成人(包括孕妇)进行丙型肝炎病毒(HCV)感染的普遍筛查,无论其是否有 HCV 感染的症状或已知的肝脏疾...
流行病学 青少年需强制禁酒,因为青少年比成年人更易遭受酒精相关的损害(A1)。 临床表现 AALD 相关并发症的评估和处理与其他病因引起的肝病是一致的(A1)。 AALD 患者住院时应筛查可能的感染(A1)。 AALD 患者应筛查共存的精神疾病和其他药物滥用成瘾情...
定义 在慢性乙型肝炎等肝病背景下,肝组织出现组织结构和细胞形态上的异型性,形成具有潜在恶变风险的异型增生结节(DN),常见病理类型包括低度异型增生结节(LGDN)和高度异型增生结节(HGDN),HGDN 通常被认为是 HCC 的癌前病变。此外,糖原贮积病相关肝...
一、驾驶能力评估与公共安全 核心问题 HE 患者因认知功能障碍(如反应速度下降、注意力分散)导致交通事故风险显著升高,但缺乏统一的驾驶能力评估标准及法规依据。研究显示,肝硬化合并 HE 的患者在公路驾驶测试中表现出车道保持、刹车反应等多方面异常,且...
一、诊断标准与流程 (一)核心诊断要素 临床表现 成人 :常见乏力、黄疸、肝脾肿大,部分患者以急性肝衰竭(ALF)或肝硬化并发症(如腹水、消化道出血)起...
一、检测与诊断策略 普适性筛查 成人筛查 :推荐对所有18 岁成年人进行 抗 - HCV 抗体筛查 ,重点覆盖静脉药瘾者、HIV 感染者、既往输血史者等高危人群。 确认现症感染 :抗 - HCV 抗体阳性者需进一步检测 HCV RNA ,基因 1b 型占日本感染者的 80% 以上,泛...
一、检测与诊断策略 普适性筛查 成人筛查 :推荐对所有18 岁成年人进行 抗 - HCV 抗体筛查 ,重点覆盖静脉药瘾者、HIV 感染者、既往输血史者等高危人群。 确认现症感染 :抗 - HCV 抗体阳性者需进一步检测 HCV RNA ,基因 1b 型占日本感染者的 80% 以上,泛...
治疗目标 :最大限度地长期抑制 HBV 复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生,改善患者生命质量,延长其生存时间。对于部分适合条件的患者,应追求临床治愈,即停止治疗后仍保持 HBsA...