术前评估 :应使用专门的评分工具对患者进行术前肺部风险评估,以识别术后肺部并发症(PPCs)的高危患者。 麻醉诱导期管理 :麻醉诱导时,推荐将患者置于头高位 30 度或反 Trendelenburg 体位,尤其是肥胖患者,这样可减少功能残气量(FRC)的减少,在呼吸暂...
抗凝(栓)门诊的意义 抗凝 (栓) 门诊是通过药师和医师的合作,对接受抗凝治疗患者进行系统、规范、全面的指导与治疗,以规范使用抗凝药物,提高抗凝药物的有效性、安全性以及依从性的多学科合作形式。其作用包括协助临床医师和患者选择最合适的药物和剂量;...
《成人日间手术加速康复外科麻醉管理专家共识》内容如下: 术前管理 宣教 :术前应由医护人员在麻醉科门诊对患者及家属进行宣教,可采用多种形式,内容包括麻醉和手术方案、并发症处理预案、术前术后康复建议、ERAS 方案目的及流程等。 访视与评估 :术前访...
2019 年英国困难气道协会(DAS)发布的《成人清醒气管插管指南》,主要内容如下: 适应证与禁忌证 适应证 :当预测患者存在面罩通气、声门上通气装置放置或通气、气管插管和颈前气道建立困难时,需考虑清醒气管插管。 禁忌证 :相对禁忌症很少,如局部麻醉药...
适用范围 适用于各种创伤性疼痛,还可用于损伤控制手术,如肢体骨折的现场固定、创伤现场的异物取出等。 操作步骤 根据创伤疼痛的部位,选择需要阻滞的神经。 选择合适的超声探头及最佳的超声成像模式,清晰显示需要阻滞的外周神经,确定合适的穿刺点及穿刺...
《直肠三氧灌注疗法专家共识》由北京医学会麻醉学分会转化医学学组等多个学组专家依据循证医学标准共同编写,主要内容如下: 作用机制 :局部作用上,三氧的强氧化性可直接杀灭病原体,平衡肠道菌群,促进肠道损伤部位愈合。全身作用方面,三氧与肠道内粘蛋...
2020 年由英国麻醉医师协会(AA)、英国皇家医师学会(RCP)和英国内分泌学会(SE)联合发布的《肾上腺功能不全患者围术期糖皮质激素管理指南》,旨在规范围术期糖皮质激素替代治疗,预防肾上腺危象。以下是核心内容: 一、肾上腺功能不全的分类与风险人群...
强调神经肌肉功能监测 :推荐术中使用神经肌肉功能监测,以 TOF 模式在拇内收肌处刺激尺神经监测肌松深度。 新斯的明使用时机 :使用非去极化肌松药后,建议在使用新斯的明之前等待尺神经 TOF 刺激后大拇内收肌的自发逆转达到 TOFc=4,即 TOF 出现 4 次反应...
《泡型肝包虫病诊疗专家共识(2020 版)》由四川省包虫病临床医学研究中心和四川省医师协会包虫病专业委员会联合制定,以下是其主要内容: 诊断 临床特点 :患者多居住于流行区,有长期接触啮齿类、犬类或虫卵污染的皮毛、食物等经历。早期常无明显症状,随...
《复杂肝泡型包虫病诊疗专家共识(2020 版)》由四川省包虫病临床医学研究中心、四川省医师协会包虫病专业委员会联合国内众多专家制定,以下是其主要内容: 定义 复杂肝泡型包虫病(cHAE)主要指: 病灶巨大,累及周围器官(膈...