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肝癌检查选择CT还是MRI好?

作者:中华医学网发布时间:2022-08-11 10:55浏览:

肝癌的影像学检查

 
  肝癌检查是选择CT好?还是MRI好?肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,对于肝癌的诊治,经常少不了CT、MRI等影像学方法的检查。对于这些影像检查方法,肝癌患者该如何选择呢?
 
  01超声显像
 
  仍然是诊断肝脏肿瘤最简便、最安全的方法,广泛用于普查筛检肝癌,有利于早期诊断。多普勒超声测量血管的开放程度相当可靠,从而提高了检测血管受侵的精确性。
 
  02电子计算机断层扫描(CT)
 
  在各种影像检查中,CT最能反映肝脏病理形态表现,如病灶大小、形态、部位、数目及有无病灶内出血坏死等。从病灶边缘情况可了解其浸润性,从门脉血管的癌栓和受侵犯情况可了解其侵犯性。CT被认为是补充超声显像估计病变范围的首选非侵入性诊断方法,成为肝癌定位诊断的主要方法之一。经肝动脉注射碘油2~3周后所做的CT血管成像(CTA)能发现最小0.5cm直径的病灶,是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。
 
  03磁共振成像(MRI)
 
  与CT相比较,MRI无电离辐射,可三维成像,不会造成急性或慢性损伤,确定病变大小的能力强于普通CT,不需造影剂即可显示血供情况,可清楚地显示肿瘤的内部结构并反映肿瘤与肝内血管的关系,能清楚显示肝细胞癌内部结构特征,对显示子瘤和瘤栓有价值。
 
  04X线肝血管造影
 
  常用于诊断小肝癌,以及肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断。
 
  05放射性核素肝显像
 
  正电子发射计算机断层扫描(PET)三维显像技术的开发使其分辨率显著提高,可发现1cm以下的肝脏病变。
 
  选择CT还是MRI?
 
  肝癌患者选择做CT还是MRI,要根据患者的具体情况及各个医生的习惯有所不同来看。但总体而言,进行了MRI检查的患者很少再建议做CT检查。因为在肝脏病变诊断中,MRI检查能比CT检查提供更多信息,毕竟MRI的软组织分辨率要高于CT。如果事先做的是CT检查,则有时会建议患者再做MRI检查