动画大片《大圣归来》在各年龄段观众中引发“孙悟空”热。你可知道,在我国十大恶性肿瘤中,也有一个以擅长“72变”著称的肿瘤界“孙悟空”?它就是淋巴瘤。淋巴瘤属于造血系统恶性疾病之一,人体全身各组织器官都可能受到它的侵犯,症状复杂多样。许多肿瘤都有“亚型”之分,可以毫不夸张地说,淋巴瘤的每个亚型都可能成为一种独立的疾病。他指出,尽管有些难治性淋巴瘤的治疗非常棘手,但经过合理规范的治疗,病人仍有机会获得完全缓解。
淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,其中后者约占病人总数的八成以上。“淋巴瘤的发病机制仍不清楚,可能与感染因素、环境因素、异常免疫调节、遗传等因素有关。”医生指出,近年来,“非霍奇金淋巴瘤”(NHL)的发病率上升较快,已跃居我国十大恶性肿瘤之列。创新工场CEO李开复以及不幸去世的《新闻联播》主持人罗京所患的正是非霍奇金淋巴瘤。
淋巴瘤的临床表现多样化,主要表现为无痛性浅表或深部淋巴结肿大、肝脾肿大,全身各组织器官均可受到淋巴瘤的侵犯,可以伴有发热、盗汗、消瘦、皮疹、瘙痒等全身症状。经常有初诊病人误以为自己得了“皮肤病”,就医时走了冤枉路。
非霍奇金淋巴瘤的病理分型分类复杂多样。“依据形态学、免疫学和遗传学所提供的资料,可以毫不夸张地说,淋巴瘤的每一种亚型可能成为一种独立的疾病。”有医生指出,淋巴瘤根据疾病侵犯的范围可以分为早、中、晚期,总的来说,侵犯的组织、器官越多,淋巴瘤的分期越晚。
恶性淋巴瘤也有望“治愈”
在医患谈话中,患者和家属非常关心的问题是“治疗效果怎么样?能够活多久?”淋巴瘤的治疗效果既要看肿瘤的病理组织类型和临床分期,也要看是否采取了合适的治疗手段。例如,早期霍奇金淋巴瘤采用化疗、放疗等综合治疗,目前治愈率高达90%以上。
非霍奇金淋巴瘤由一组属于不同病理类型和恶性程度的疾病组成,不同类型的临床表现及治疗方法差异较大,治疗效果也完全不同。过去,恶性淋巴瘤的治疗效果不理想。但是近年来,随着医学的进步,尤其是新药、新的联合方案的发展,恶性淋巴瘤的近期疗效和远期生存都逐渐提高,已在相当程度上成为可治愈的肿瘤。
需要强调的是,患者及家属对疾病的认识和对医生的配合,对治疗方案的实施有重要影响。