外周动脉疾病（PAD）是系统性动脉粥样硬化的表现。与无PAD的患者相比，有PAD的患者在冠脉等其他血管床中合并症和动脉粥样硬化的患病率更高。PAD患者的心肌梗死(MI)风险增加。MI与冠心病(CAD)和动脉粥样硬化斑块破裂有关。局部或完全闭塞血管会减少血流量，导致心肌细胞坏死。除冠心病以外的其他情况，如心动过速、心动过缓、呼吸衰竭、低血压或贫血，可导致心肌坏死的氧供需失衡，特别是在合并症患者中。
本组13885例患者中，男性9997例（72.0%），中位年龄66（60~73）岁。在平均30个月的随访中，683例患者发生心肌梗死（4.9％；每100个患者年发生2.4次事件）。在683例心肌梗死患者中，最常见的心肌梗死类型是1型（59.3%），其次是2型（34.6%）。NSTEMI的发生率高于STEMI。心肌梗死与心血管死亡（调整HR=9.0）和急性肢体缺血事件（调整HR=2.5）的风险增加独立相关。年龄、糖尿病、慢性肾脏疾病、动脉粥样硬化疾病以及先前下肢血运重建是该患者群体发生心肌梗死的主要预测因素。
JAMACardiol发表的研究提示，大约5%的症状性PAD患者在30个月内发生心肌梗死。1型心肌梗死（自发性）是最常见的类型；三分之一的心肌梗死是2型心肌梗死（继发性）。