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长期服用阿司匹林会引起尿酸升高吗?

作者:中华医学网发布时间:2019-03-04 20:57浏览:

 王医生,我以前尿酸不高,自从吃了阿司匹林,就发现尿酸高了,是不是阿司匹林的副作用啊?
 
在门诊一位冠心病的张大爷问王医生。
 
确实有可能是阿司匹林的引起的,但不能因为尿酸异常就把阿司匹林停了。
 
尿酸升高会引起痛风,甚至和心脑血管疾病也联系在一起,所以大家这种担心是正常的。我们不能按下了葫芦起了瓢,不能因为阿司匹林控制了一个问题,引起一个新问题。
 
我们先看看阿司匹林与尿酸的关系:
 
1、大剂量阿司匹林也就是3000mg,可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收,促进尿酸排泄,也就是吃大量的阿司匹林会降尿酸,但平时咱们长期服用一般都是小剂量阿司匹林;
 
2、中等剂量阿司匹林1000-2000mg,抑制肾小管对尿酸的排泄,从而引起血尿酸水平升高,一般我们也不会长期服用中等剂量的阿司匹林;
 
3、小剂量阿司匹林75~325mg,能够减少尿酸的消除,轻度升高血尿酸,这就是我们常遇到的问题,我们为了预防和治疗心脑血管疾病,不得不长期服用阿司匹林,也就是小剂量阿司匹林。
 
大多数人长期服用的都是小剂量阿司匹林即100mg,是有可能会升高尿酸的。
 
那我们怎么看待这个问题,其实对于决定长期口服阿司匹林的朋友,一定是心脑血管疾病的一级或二级预防,也就是要么必须服用阿司匹林,预防心脑血管疾病,或已经得了心脑血管疾病;如果不吃阿司匹林就会增加心脑血管疾病的风险或加重心脑血管疾病。
 
所以阿司匹林和其它所有的药物一样,都有副作用,但我们不能因为阿司匹林可能会引起轻度的尿酸升高,而停止服用阿司匹林,这样捡了芝麻丢了西瓜。
 
因为吃阿司匹林引起的尿酸升高给人体带来的危害,比起阿司匹林本身能够给人们带来的获益微乎其微。
 
我们还可以通过控制摄入过多的高嘌呤食物,来平衡阿司匹林引起的尿酸升高,如果仍无法控制,可以加用控制尿酸升高的药物来抗衡阿司匹林这点副作用。
 
但我们不能因为尿酸升高而停用阿司匹林!