1.何时、应该多久测一次胆固醇？
大多数人应从20岁开始检测胆固醇（血脂分项）。
有早发心脏病家族史父母的孩子应该更早进行检测。例如，父母在40多岁患心肌梗塞，患者的孩子应该在10岁时就进行脂代谢评估——这是很少见的情况。有糖尿病和肥胖的孩子也应该进行脂代谢评估。
体重增加的成人、高血压或糖尿病患者、任何心脏、颈动脉、腿和肾脏诊断有动脉粥样硬化的患者，都应进行脂代谢评估。
如果医生建议开始生活方式改变以改善胆固醇水平，患者应在4-6月后复查血脂。如果开始药物治疗，患者应在6到8周内复查血脂。如果增加药物剂量或者增加治疗药物，取决于具体的治疗改变，患者应在6到12周内复查血脂。一旦治疗稳定，每年应监测2次血脂。
2.查血脂，为什么要在空腹时进行？
血脂分析应在早上、禁食12小时后进行。进食后血脂检测结果的变异很大，因为食物的种类、进食的时间和进食的量不同，结果的差异也就很大，这使得对非禁食后血脂结果的解释非常困难。
甘油三酯水平受饮食的影响更大，比如：头天晚上2-3瓶啤酒后，即使第二天早上是空腹去检测，甘油三酯的水平也会比较高。
过去，餐后血脂分析仅用于研究目的。目前，已经有相对准确的餐后胆固醇检测方法，但我从不向我的患者朋友些推荐这样的检测方法：因为头天晚上平常的正常饮食加第二天早上空腹，对患者来说并不难，换取的是更准确的血脂检查结果。
3.我每次血脂分项的结果为什么总有差异？
不同医院、不同的实验室，所采用的血脂检测方法、具体流程和所用试剂的生产厂家不完全相同，因此不同医院实验室有不同的标准和不同的“正常参考值”，因此，检测结果可以不完全相同。
其次，和人体的许多生理参数随人体不同的大小生理周期都在不停地波动一样，即使在同一医院、同一实验室、同一采血环境、同一采血时间、同一采血操作护士、同一实验室操作技术员，不同时间的血脂检测结果有小的差异，属于正常现象——与测血压一样：完全相同的条件下，同一个医生对患者两次量的结果在小于10/6mmHg范围内，是常见的、正常的现象。
4.每次血脂检测，要检测那些项目？
血脂分析一般由总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）和甘油三酯（TG）水平组成。有些实验室也自动计算非HDL胆固醇水平。根据血脂分项的结果和心血管疾病的危险因素，医生应帮助患者确定血脂干预的目标值。
在服用他汀类药物前血脂检测的时候，同时检测肝肾功能和血糖甚至糖化血红蛋白，有利于医生对患者代谢方面的情况做一个全面的评估，这对干预措施的选择和作出可能的必要的调整，是必要的。
因为人体的胆固醇70%-80%是在肝脏内合成的，他汀类药物是在肝脏内起作用的，因此在一部分患者，他汀类药物会引起转氨酶波动。他汀类药物引起转氨酶升高，高峰期在服用他汀类药后的3个月内，所以服用他汀类药物后首次复查血脂时，同时查一下肝肾功能，也是必要的。
在我国，由于“黑”他汀类药物的文章太多，所以患者在服用他汀类药物后，每次检查血脂时，一般都要同时查转氨酶。
美国人在服用他汀类药物后，后续复查血脂时不常规监测转氨酶，是有道理的——他汀类药物引起肝衰竭而死亡的病例，的确有过，但这种概率，远远低于我们出行时被“外卖哥”、“快递哥”、“奔驰、宝马路怒姐”等撞死的概率。