经常熬夜的人可能会有这样的体验,熬夜到两三点会感受到心脏跳动,而且比平时跳的快,这算不算心率失常?心率失常从表面上理解就是平静状态下每分钟心脏跳动的频率,当然超出正常范围就算是失常现象,但是要根据具体情况而定,像跑步这种跑完后心跳加速,但休息一段时间就不会,所以判断是否为比较严重(即影响身体健康)的心律失常,还是要经过心率失常诊断去确定。
心率失常的诊断
通常为明确其确切的特征,应进行一些另外的检查。
体表心电图:12导联体表心电图是最常用的方法,但其临床价值只是在判定QT间期、QRS间期、PR间期、ST段及T波变化时有意义,而判断心律失常是否被控制则有限。各种间期的测定对判断药物已足量或过量。是否已引起传导障碍和复极过程的异常极为有用,可及时进行适当处理。
动态心电图:24小时连续描记2导联或3导联心电图能精确计算发生心律失常的性质和程度,是判断药物疗效最重要的方法。个别患者需连续48小时以上的心电图监测。现有Holter软件已能回报室性或室上性异位搏动在24小时内的总数、每小时的平均异位搏动数-以及发作心动过速的持续时间和发作次数等。用药后2~4周复查Holter可基本了解并判定此药是否有效。
床边心电图:是ICU、CCU主要的监测方法.尤其用于急性心肌梗死以及其他急性冠状动脉疾病。严重室速已恢复窦性心律、发生过室颤患者至少要连续监测心电图24小时。
心室晚电位:器质性心脏病(如心肌梗死后、心肌病)的室性心律失常、心室晚电位常阳性。此种晚期除极的电位常在心肌病变的周围形成,有独立的预测发生室速及室颤的价值。室性心律失常伴昏厥史者晚电位出现率可达73%~89%。抗心律失常药物发挥疗效后晚电位通常不会消失。晚电位消失或未出现过晚电位者,室速发生昏厥或猝死者根少。
心脏电生理检查:包括心脏各部位的心电图(如窦房结电图、希氏束电位),各部位的有效不应期和相对不应期测定,心房内及心室内的程控刺激加期前收缩(1~3个期前收缩)以诱发心动过速。冠状窦电图.旁路电位及定位等,均是心脏电生理检查的主要范畴,但用于抗心律失常药物疗效的判断通常行程控刺激及期前收缩刺激即已足够,以诱发出原有的心律失常作为判断药物是否有效的标准。因为检查有创伤性及费用较高,目前通常不采用此法而只在有特异心电图现象或特殊的心律失常时以及有射频消融者才做。
我们都知道跑完步心跳会加快,但是跟熬夜心跳加快导致的心率失常现象肯定是不一致的,所以确定是否为比较严重的或是病理式危害人体健康的还是要经过诊断。心率失常诊断像上述所言会通过一些专业的一起进行确诊,所以觉得自己可能存在心跳频率不正常的要及时到医院进行诊断