这个问题问得不够确切，心肌梗死的发病部位是指胸痛的位置（因为大部分的心肌梗死会出现明显的胸痛症状）还是指发生心肌梗死的心脏解剖位置呢？这两种情况是不一样的，有着本质的区别。
但是，无论是那种情况，心肌梗死发病的部位与心肌梗死的病变血管是有直接关系的。心脏一般位于胸部，胸骨后偏左的位置，而且心脏三分之二的部分在左侧，心脏下侧紧邻膈肌（膈肌下面就是胃）。
心肌梗死指构成心脏的心肌细胞出现非正常性死亡，会出现严重的疼痛症状。心肌梗死的疼痛首先会发生在胸部，以胸骨后、心前区（左侧胸部为主）、剑突下为主。
心脏是一个三维的器官，所以，有时候也会出现后背部疼痛。这些是心肌梗死胸痛的典型的部位，也有些患者会出现上腹部疼痛，胃区疼痛，肩部疼痛，咽部紧缩感，等等。不同的疼痛部位与心肌梗死的部位密切相关。
把心脏看作是一个尖朝向胸腔左侧的类三角形的话，下壁梗死的话就会出现剑突下、上腹部、胃区等部位的疼痛，前壁梗死也会出现心前区、肩部等部位疼痛，侧壁、后壁梗死会出现胸骨后等部位疼痛，但这些都不是绝对的固定的，但是胸痛是肯定的。
如果出现胸痛，我们需要高度重视，及时入院治疗