心房颤动是常见病多发病，尤其在老年人群中。70岁以上的人群中，发病率达到10%左右。
冠心病也是老年人的常见病。
这样，造成了冠心病中有许多房颤，房颤病人中也有许多冠心病。
心房颤动和冠心病好像两个大佬，但是——，这两者之间几乎无直接的相关性，也就是井水不犯河水的关系。
一些医生作出“冠心病，房颤”的诊断，似乎冠心病是因，房颤是果，往往是不适当的。混淆概念将导致错误的治疗
1病因不同
冠心病是多因素致病的疾病，但主要病因是冠状动脉粥样硬化导致，这一点非常明确。
心房颤动也是多因素致病，但明确的病因至今无法确定，有许多更复杂的因素参与期间。
2后果不同
冠心病导致的急慢性心肌缺血，严重的是致命性的，比如急性心肌梗死。
心房颤动总体来讲是一种非致命性的疾病，因心房颤动导致的死亡少的多，但他又是一种容易引起中风的疾病。
3药物治疗的原则不同
尤其表现在两者的抗血栓策略上：
冠心病主要用阿司匹林等抗血小板药
房颤主要是华法林等抗凝药，阿司匹林几乎无效
需要注意的是，如果为不合适的心房颤动病人植入了支架，将迫不得已地同时服用以上2种药物，大大增加出血风险，不得不引起关注和慎重
用药的差异，还体现在急性发作时的用药，对于冠心病心绞痛，发作时含服硝酸甘油是有效的，但当房颤发作时，扩血管药物非但无效，还可能因增快心率反倒有害（房颤发作时不要惊慌失措，除非合并心绞痛，不要含服保心丸，保持安静，一部分房颤会自行终止）
4非药物治疗上
非药物治疗的差别太大了
冠心病主要选择支架等办法，撑开狭窄的血管，改善供血
房颤选择射频消融来消除一些紊乱的电活动
也就是说，支架不能直接解决房颤的问题，不能指望做了支架，房颤也解决了。
所以，心房颤动和冠心病之间并无直接的联系
当然，有严重冠心病的患者，在发生房颤时因为心率加快会加重心肌缺血。
对于这两种常见病，要注意其中的区别，抓住主要矛盾，合理诊断，合理治疗。