血压是循环血液施加在血管壁上的压力。在没有进一步说明时,血压通常指的是体循环的动脉压。血压通常用收缩压(最大值)和舒张压(最小值)来表示并用毫米汞柱(mmHg)为单位测量,血压是生命体征之一,连同呼吸率、心率、氧饱和度和体温。正常静息时,成人的收缩(舒张)血压大约为120mmHg(80mmHg),简写为120/80mmHg。
血压依身体情况、活动度以及疾病状况而不同,由神经内分泌系统调节。因疾病状况导致的血压降低被称为低血压,而持续较高是高血压。都有许多由轻到严重的原因所致,都可能突然发生或持续较长时间。长期高血压是许多疾病的风险因子,包括心脏病、中风和肾功能衰竭。在西方国家,长期高血压比长期低血压更常见。长期高血压常由于疏于监测和缺乏症状而未被察觉。
高血压
动脉高压可能是其他问题的一种指示并可有长期的负面影响,有时可能是一个急性问题,如高血压急症。
动脉压水平将机械应力施加于动脉壁。较高压力增加心脏工作负荷和动脉壁内不益健康的组织生长(动脉粥样化),压力越高,会出现更高的应力,假以时日,动脉粥样化趋于进展,心肌趋于变厚、扩大并变弱。
持久的高血压是中风、心脏病、心衰和动脉瘤的风险因子之一,并为慢性肾衰的主要原因。甚至中度的动脉压升高可导致预期寿命缩短。在严重的高血压,当平均动脉压超过平均水平50%或更高,除非得到适当的治疗,该患者预期生存至多数年。
在过去,多关注舒张压,但现在认识到高收缩压和高脉压(收缩压和舒张压数值之差)也是风险因子。在一些病例,过度的舒张压降低实际上可增加风险,可能由于收缩压和舒张压之间的差异增加。若收缩压升高(>140mmHg)而舒张压正常(<90mmHg),被称为单纯收缩期高血压,是要关注的健康问题。
对有心脏瓣膜返流的患者,返流严重程度的变化可与舒张压变化有关。在对心脏瓣膜返流患者的一个研究中,对每位患者比较了间隔两周的测量值,当舒张压升高时,主动脉瓣和二尖瓣返流变严重,而当舒张压降低时,返流严重程度降低。
在每一次心跳,血压在最大(收缩)和最小(舒张)之间变化。循环血压主要是由于心脏的泵血作用,平均血压的差异是循环中血流从一处流到另一处的原因。平均血流速取决于血压和血管对血流的阻力,当循环血液从心脏排除并穿过动脉和毛细血管时,因能量的粘滞损失,平均血压降低。尽管在整个循环中平均血压降低,绝大部分降低发生在小动脉和微动脉。重力通过静水压力影响血压(如在站立时),以及静脉内瓣膜、呼吸、骨骼肌收缩的泵血作用也影响静脉的血压,这和动脉血压有所不同。