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冠心病介入治疗——支架植入术常见疑问最全讲解!

作者:中华医学网发布时间:2018-04-10 19:47浏览:

 随着临床上支架手术的广泛应用,支架手术在治疗由冠心病引起的心肌供血不足、心肌梗塞疾病有着很大的作用,为很多患者都带来了康复的希望。但是并不是所有心肌供血不足的患者都能够进行支架手术。下面,我们跟随上海远大心胸医院专家一起来看看冠心病患者在进行支架手术时需要注意哪些问题:
 
  什么程度下可选择冠脉支架手术?
 
  支架手术一般是要患者血管堵塞情况达到一定要求才放支架,一般血管堵塞75%就应该做支架手术了,也有的患者堵塞到80%才会做支架手术。
 
  也就是说,如果患者堵塞达到七成以上,就应该考虑做支架手术了。因为这个时候光靠吃抗凝和扩张的药物是无济于事的,只能是缓解堵塞的速度。
 
  放置支架,应根据什么来选择?
 
  支架手术虽然可以有效的疏通血管,但是我们要知道的是,不是支架放的越多越好。
 
  人体中的冠状动脉主要的有三根,如果患者是单支血管出现了堵塞或狭窄,这个时候放置支架是很有效果的;如果是两根或是三根出现了堵塞狭窄的情况,这个时候就不能盲目的选择放置支架了。因此在选择放置支架的问题上应根据病情做出适当的选择。
 
  做完支架,是否就可以高枕无忧了?
 
  有的人认为,做了支架手术之后,血液就流通了,恢复了正常的供应,就放心了。其实这样的想法是错误的!
 
  由于球囊扩张以及支架植入,使原本狭窄的管腔变得通畅,但斑块并没有消除。原本以为是万事大吉了,却忽视了对健康生活方式的管理和正规的药物治疗,因此才会发生一些患者支架置入后仍再发心绞痛甚至更严重的心脏事件。
 
  支架手术后可能会出现哪些症状?
 
  很多患者在手术后会出现心前区不适或疼痛,一般是因为两点。
 
  1、支架对于心脏来说毕竟是外物,不是自身生长出来了,所以在刚放置后产生不适的情况也属正常。同时还有患者自身的心理过度紧张导致。
 
  2、术后并发急性血管闭塞,冠脉内血栓形成或急性心肌梗死。此种情况需要急诊冠脉造影确诊及急诊再次介入治疗才能治愈。
 
  患者做完支架手术后,需要多久可以下床活动?
 
  这个时间是没有确切的定义的,需要根据患者的病情和恢复情况来看,不过可以做一个大体的预估。急性心肌梗塞患者因部分心肌坏死需要较长恢复时间,一般手术后1到2天可以下床活动,但出现心律失常,心源性休克和心衰等严重并发症时,则需要4到5天下床。
 
  冠脉支架手术后,患者在生活方面该如何护理?
 
  1)坚持服药,没有医生的允许不能私自加药或减药,更不能私自停药。
 
  2)保证清淡饮食,忌烟忌酒,把体重和胆固醇控制在合适的范围。
 
  3)术后心前区如果出现不适症状,及时去医院检查,以免耽误!
 
  4)安排合理的生活方式,进行适当的运动锻炼。
 
  5)保持心情舒畅,心情好了,病情自然就恢复的快。
 
  支架手术作为现代医学治疗冠心病的重要进展,帮助很多冠心病朋友远离疾病的威胁。专家建议,患者若在不知如何选择手术方式的情况下,应遵循医师的建议,选择适合的方式治疗。