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心脏神经官能症(神经循环衰弱症)

作者:admin发布时间:2011-06-29 08:42浏览:

【病因】

  由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外,过度劳累,体力活动过少,循环系统缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累即不能适应,因而产生过度的心血管反应而致本病。

【症状】

  (1)病史、症状:青壮年女性多见,出现心血管系统的症状多种多样,时轻时重但多不严重,一般无器质性心脏病证据,但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。病史应详细询问有无焦虑、情绪激动、精神创伤或过度劳累等诱因,是否曾被诊断为"心脏病",心慌、气短或心前区不适等感觉与活动、劳累和心情的相关关系,睡眠状况如何。既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。

  (2)体检发现:体格检查常无特殊发现。多呈焦虑状态或紧张表情,血压可正常或轻度升高。心脏听诊时可有心率增快、心音增强,可伴有心前区I-II级柔和的收缩期杂音,偶有早搏出现。

【饮食保健】

1.适合吃的食物:

1).取熟燕麦粉100克,橘皮末10克,制成麦糊,加蜂蜜调服,分次服用。可治胃肠神经官能症。

2).新鲜或干的莴苣叶浸泡的汁液,每天晚上饮1~2汤匙,或食用新鲜莴苣,对神经官能症、高血压、心律紊乱和失眠患者,有显著疗效。

3).葵花子30克。葵花子壳嚼服。对失眠,安定情绪,防止老化,预防疾病都有好处。

4).猪腰500克,山药30克,当归10克,党参20克,油、盐、酱、醋、葱、姜各透量。将猪腰对半剖开,取去网膜及导管,洗

【护理】

  消除诱因,如忧虑、紧张、烦恼;纠正失眠;避免过度劳累和环境嘈杂不良因素的影响。一旦患了心脏神经官能症,不必过于紧张,更不需卧床休息,可采取下列措施:

  一、经常参加力所能及的体育活动,如打太极拳等,锻炼身体,增强体质;

  二、生活有规律,合理安排生活,尽量做到劳逸结合;

  三、避免过度紧张,不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作;

  四、严重失眠者可选用安定、利眠宁、健脑合剂、谷维素、多种维生素、心得安等,或者辨症选用中成药归脾汤、朱砂安神丸、黄连阿胶汤、交泰丸等,均可取得良好的治疗效果。

【治疗】

  是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状。

【检查】

  心电图检查:心电图常表现为窦性心动过速,部分病人出现ST段压低或水平性下移,T波低平、双相或倒置,多在II、III、aVF或V4-6导联出现,并经常发生变化,心得安试验阳性。部分病人运动试验阳性,但进行"心得安运动试验"时ST段和T波恢复正常。心脏超声检查可排除心脏、大血管和瓣膜的结构异常。

【鉴别】

  心脏神经官能症的诊断需在排除心脏器质性病变的基础上做出,诊断时宜慎重。应排除内分泌性疾病,如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤及器质性心脏病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等。冠心病患者的胸部不适常与活动或体力劳动有关,心得安试验阴性,运动试验阳性;心肌病患者心脏超声检查有阳性发现;病毒性心肌炎患者多有上感病史,急性期血清心肌酶升高可供鉴别。

【并发症】

  关于本病的并发症非常少见,唯一需要注意的是部份病人因对本病缺乏正确的了解,因本病的种种症状而产生焦虑抑郁的症状,随着时间的延长,症状逐渐加重而形成一个恶性循环,对本病的治疗极为不利。