甲亢性心脏病
【诊断依据】
1．有甲状腺功能亢进的证据，同时伴有阵发性或持久性心房纤颤、心房扑动、心脏增大或心力衰竭。
2．排除其他原因的心脏病。
3．甲状腺功能亢进治愈后，心脏病表现消失。
4．注意不典型甲状腺功能亢进者，可能仅有心血管病方面的表现。下列情况均应考虑甲状腺功能亢进合并心血管方面的表现：①原因不明的阵发性或持久性心房纤颤，心室率快不易为洋地黄类药物控制；②不明原因的右心心力衰竭；③无法解释的心动过速；④血压波动而脉压差增大者；⑤器质性心脏病合并心力衰竭，常规治疗效果不佳者。
5．甲状腺功能检查：符合甲状腺功能亢进表现。
【检查】
1．血T3，T4，FT3，FT4，TSH等。
2．甲状腺吸碘率及核素甲状腺扫描。
3．胸片，心电图，必要时动态心电图、超声心动图。
【治疗】
1．治疗原发病，即针对甲状腺功能亢进的治疗（参见甲状腺功能亢进的相关内容）。
2．甲状腺功能亢进并发心功能不全的治疗基本同其他心脏病，但此类病人心肌对洋地黄的耐受性较高，故用量应酌情增加。如地高辛的维持剂量可能需达0.25～0.375mg/d，参见充血性心力衰竭的治疗。
3．并发心律失常者可酌情选用抗心律失常药：以 -受体阻滞剂最常用，如美多心安25～50mg，2/d，或心得安10～30mg，3/d，对合并心功能不全者， -受体阻滞剂应慎用。对于甲状腺功能已恢复正常而心房纤颤仍持续存在者，可考虑药物或电复律。
4．甲状腺功能亢进性心脏病并发心绞痛发作时可首选钙拮抗剂，如硫氮卓酮30mg，3/d，必要时可与硝酸酯类联用。鉴于此类心绞痛可能与冠状动脉痉挛有关， -受体阻滞剂不宜单独使用，可与钙拮抗剂或硝酸酯类联用。后者常用为消心痛10mg，3/d，或其他中、长效制剂，如长效异乐定50mg，1/d。