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限制型心肌病

作者:admin发布时间:2010-04-22 08:59浏览:

 限制型心肌病
【诊断依据】
1.常以心力衰竭尤其右侧心力衰竭为主要表现,乏力、头晕、气急、颈静脉怒张、心音减弱、腹水、下肢浮肿较突出,亦可表现为各种心律失常。
2.超声心动图或核素血池扫描可见室腔狭小,超声下心内膜增厚、回声增强、血流缓慢、收缩舒张功能减退。
3.心电图可发现异常Q波、右束支传导阻滞及房室肥大表现。
4.胸片示心影增大及心内膜钙化影。
5.需除外缩窄性心包炎。
6.部分病人心肌活检可提供具有确诊价值的依据。
【检查】
1.胸片,心电图,超声心动图。
2.核素血池扫描。
3.必要时心肌活检。
【治疗】
1.限制体力活动及钠、水摄入:心功能不全时应严格控制体力活动,卧床休息,并应控制钠盐摄入量。
2.治疗心力衰竭(参见充血性心力衰竭)。
3.防治栓塞等并发症:抗凝抗血小板治疗,如华法令、肠溶阿司匹林等(参见扩张型心肌病)。
4.可试行外科手术剥离心内膜加人工瓣膜置换。